Химиотерапия при раке простаты

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Химиотерапия при раке простаты использует противоопухолевые препараты, разрушающие раковые клетки или нарушающие их деление и рост.

Лекарства могут вводиться внутривенно или приниматься внутрь. Попадающие в кровоток химиопрепараты распространяются по всему организму, достигая не только первичный очаг опухоли, но и воздействуя на ее метастазы.

Химиотерапия при раке простаты применяется:

Химиотерапия не является методом выбора для рака простаты на ранней стадии, однако ряд исследований свидетельствуют об эффективности лечения, проводимого сразу после хирургического удаления простаты.

Химиотерапия при раке простаты проводится циклами, или блоками, т.е. период лечения прерывается периодом отдыха, что позволяет организму мужчины восстановиться перед следующим циклом. Каждый блок лечения длиться в течение нескольких недель.

Применяются следующие лекарственные средства:

Химиопрепараты могут назначаться по одному или в комбинации друг с другом.

Доцетаксел – наиболее часто используемый препарат химиотерапии при раке простаты. Он используется при гормонорезистентном раке простаты. Как правило, химиотерапия доцетакселом проводится в сочетании со стероидным препаратом преднизолоном. В случае неэффективности такой схемы, применяется более новый химиопрепарат, называемый кабазитакселом. Согласно результатам исследований, оба этих препарата, доцетаксел и кабазитаксел, помогают продлить жизнь пациента на несколько месяцев дольше, по сравнению с более старыми химиопрепаратами. Кроме того они могут замедлить рост опухоли и облегчить симптомы заболевания, тем самым улучшить качество жизни пациента. Тем не менее, химиотерапия при раке простаты не приводят к полному излечению.

Побочные эффекты химиотерапии при раке простаты

Выраженность побочных эффектов зависит от ряда факторов:

У одного пациента может развиться больше побочных эффектов, чем у другого при одинаковой схеме химиотерапии. Разные химиопрепараты имеют разные побочные эффекты. Поэтому нередко врачу тяжело предвидеть выраженность побочных эффектов у того или иного больного.

Необходимо понимать, что химиопрепараты разрушают не только быстро делящиеся раковые клетки, но и делящиеся здоровые клетки организма, такие как эпителиальные клетки, выстилающие полость рта, стенки желудка и кишечника, клетки костного мозга, волосяные фолликулы. Поэтому побочные эффекты химиотерапии могут приносить значительные неприятности пациенту.

Наиболее часто встречаются следующие побочные эффекты:

Большинство указанных побочных эффектов являются краткосрочными и проходят после окончания химиотерапии. Кроме того существует ряд препаратов смягчающих побочные эффекты лечения, например, противорвотные или лекарства, стимулирующие образование эритроцитов.

Кроме выше перечисленных общих для всех препаратов побочных эффектов, ряд химиопрепаратов имеет побочные эффекты, присущие лишь им.

Например, доцетаксел и кабазитаксел могут вызывать тяжелые аллергические реакции. Поэтому перед их применением всегда вводится противоаллергический препарат для предотвращения данной реакции. Кроме того эти лекарственные средства могут вызывать чувство онемения, покалывания или жжения в руках и ногах, называемое периферической нейропатией.

Митоксантон в редких случаях приводит к развитию лейкемии спустя несколько лет после лечения.

Применение эстамустина ассоциировано с более высоким риском образования тромбов.

Итогом вышесказанного является то, что в настоящее время при раке предстательной железы полное излечение от болезни возможно только на начальных стадиях (когда опухоль ограничена предстательной железой). При распространении опухоли за пределы капсулы или при наличии метастазов назначается гормональная терапия в той или иной схеме. При неэффективности одних гормонов врач пробует другие и т.д. Когда гормоны перестают быть эффективными, развивается, так называемый, гормонорезистентный рак. В таком случае назначается химиотерапия, которая, к сожалению имеет большое количество побочных эффектов.

Проводится множество исследований для поиска новых гормональных препаратов, а так же разрабатываются новые лекарственные средства. К таким стоит отнестии иммунопрепараты и др. Одним из препаратов, который показал довольно высокую эффективность при гормонорезистентном раке простаты является Октреотид Депо.

Ряд исследований доказывает наличие нейроэндокринной дифференцировки рака предстательной железы, особенно при развитии резистентности к гормональной терапии. Этим обусловлена эффективность Октреотида Депо. По данной теме наряду с мировыми экспертами мы проводим ряд собственных исследований, которые показывают довольно обнадеживающие результаты.

Кешишев Николай Георгиевич
Автор статьи

Кешишев Николай Георгиевич

Статьи по данной теме

Лапароскопическая радикальная простатэктомия
Здравствуйте, меня зовут Кешишев Николай Георгиевич. Мне особо приятно было писать статью по лапароскопическому удалению рака предстательной железы, так как по праву считаю себя…
Читать полностью
Октреотид-депо при гормонорезистентном раке простаты
У пациентов, получающих гормональную терапию по поводу опухоли предстательной железы в 100% наблюдений в среднем через 2-3 года развивается так называемый гормонорезистентный рак простаты.…
Читать полностью
Рак аденомы простаты
Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это заболевание, сопровождающееся симптомами нижних мочевых путей и увеличением размера железы, выявляемое при ректальном исследовании и/или…
Читать полностью
Лечение рака простаты народными средствами
В последние годы все больше и больше внимания уделяется лечению рака простаты народными средствами,  а точнее, растительными препаратами.  Многие врачи и ученые  изучают противоопухолевые…
Читать полностью
Опухоль простаты
Наиболее распространенная опухоль простаты это рак предстательной железы. В свою очередь, рак простаты – наиболее часто встречающийся рак у мужчин. Рак предстательной железы в…
Читать полностью
Криотерапия рака простаты
Сразу после операции при раке простаты Криотерапия рака простаты – это техника, разработанная для разрушения тканей железы с помощью охлаждающего газа. Данная методика лечения…
Читать полностью
Диета при раке простаты
Многими исследованиями доказано, что правильное питание и включение в ежедневный рацион питания ряда нутриентов имеет  немаловажное значение в профилактике и лечении рака простаты. Диета…
Читать полностью
Гормонорезистентный рак простаты
Гормонорезистентный рак простаты, который еще называют гормононечувствительным или кастрационно-рефрактерным – это рак простаты, который, несмотря на низкий уровень тестостерона в крови пациента, прогрессирует в…
Читать полностью
Гормональная терапия рака простаты
Гормональная терапия также называется андрогенной депривационной или андроген-супрессивной терапией. Цель лечения – снижение в крови уровня мужских гормонов (андрогенов),   или предотвращение воздействия этих гормонов…
Читать полностью
Брахитерапия рака предстательной железы
Брахитерапия рака предстательной железы, или интерстициальная лучевая терапия, – внутренняя радиационная терапия, заключающаяся в имплантации перманентных микроисточников радиации, называемых зернами, или временных радиоактивных игл…
Читать полностью
Лучевая терапия рака простаты
В лучевой терапии (радиотерапии) используются волны высокой энергии для лечения рака простаты. Лучевая терапия рака ростаты применяется: Для начального лечения опухоли предстательной железы низкой…
Читать полностью
Криотерапия рака простаты
Сразу после операции при раке простаты Криотерапия рака простаты – это техника, разработанная для разрушения тканей железы с помощью охлаждающего газа. Данная методика лечения…
Читать полностью
Лапароскопическое удаление рака простаты
Лапароскопическое удаление рака простаты – это хирургическое вмешательство, позволяющее выполнить радикальную простатэктомию через несколько маленьких отверстий на передней брюшной стенке, что позволяет снизить травматическое…
Читать полностью
HIFU терапия рака простаты
HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) – высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук. HIFU терапия рака простаты – это разновидность малоинвазивного лечения опухоли предстательной железы, заключающееся в использовании…
Читать полностью
Причины рака простаты
Рак простаты; один из самых распространенных злокачественных процессов среди мужчин, занимающий втрое место по причинам смертности после рака легких. Распространенность рака предстательной железы зависит…
Читать полностью
Малоинвазивное лечение рака простаты
В настоящее время все чаще и чаще локализованный рак простаты диагностируется у мужчин молодого возраста. Перед урологами стоит сложная задача по выбору между тактикой…
Читать полностью
Операция при раке простаты
Операция при раке простаты – лечение опухолевого процесса предстательной железы методом ее удаления. Данный вид лечения мы выполняем в тех случаях когда раковый процесс…
Читать полностью
Лечение рака простаты
При выборе метода лечения рака простаты учитываются возраст мужчины, стадия, степень патологического процесса и физическое состояния, которые определяет ваш доктор. Агрессивность лечения может варьировать…
Читать полностью
Диагностика рака простаты
В большинстве случаев диагностика рака простаты проводится мужчине на этапе профилактического осмотра (скринингового обследования) по месту работы. Самым простым способом в данном случае является…
Читать полностью
Метастазы рака простаты
Для начала рассмотрим общую информацию: Что такое метастазы рака простаты? Метастатический рак – это опухоль, которая сопровождается распространением злокачественных клеток в другие органы и…
Читать полностью
Симптомы рака простаты
В большинстве случаев симптомы рака простаты не проявляются на ранних стадиях заболевания. Симптомы рака простаты могут быть различными у каждого мужчины, при этом, любое…
Читать полностью
Степени рака простаты
Степень рака простаты определяет насколько «агрессивна» опухоль. Оценка агрессивности позволяет предугадать вероятность дальнейшего распространения раковых клеток и метастазов в другие органы и ткани, успешность…
Читать полностью
Стадии рака простаты
Стадия рака простаты определяет его распространенность и является наиболее важным фактором, определяющим тактику лечения и предсказывающим перспективу заболевания. Определение стадии рака простаты основывается на…
Читать полностью
Классификация рака простаты
Классификация рака простаты может быть потенциально полезной для выбора метода лечения рака простаты и определения прогноза заболевания. Классификация рака простаты может проводиться несколькими путями:…
Читать полностью

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию