Аденома простаты

Аденома простаты, известная также как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, представляет собой доброкачественное новообразование, а точнее разрастание тканей железы, окружающих уретру. Согласно руководству Европейской ассоциации урологов диагноз аденома простаты выставляется  на основании результатов исследования тканей простаты под микроскопом, когда врач выявляет увеличение количества клеточных элементов железы.

Рисунок №1. На рисунке отображено расположение простаты в организме мужчины. Она находится вблизи мочевого пузыря и прямой кишки, через ее толщу проходит мочеиспускательный канал. В отличие от нормы, при аденоме простаты железа значительно увеличена в размере за счет разрастания тканей вокруг уретры.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы ткани разрастаются вокруг уретры, сдавливая ее просвет, что может нарушать отток мочи из мочевого пузыря.

Аденома простаты представляет собой неизбежный и неотъемлемый компонент процесса старения мужчин, развивающийся в результате изменений гормонального фона.

Лазерная энуклеация гиперплазии простаты

Распространенность аденомы простаты

Аденома простаты – распространенная проблема, влияющая на качество жизни более чем одной трети мужчин в возрасте старше 50 лет. Около 14 миллионов мужчин в США страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Более  30 миллионов мужчин по всему миру имеют симптомы аденомы простаты.

Около 50% мужчин в возрасте старше 60 лет имеют  изменения предстательной железы, свойственные аденоме простаты.  Эта цифра увеличивается к 85 годам, достигая 90%.

Распространенность заболевания среди мужчин белой и негроидной расы одинакова. Однако отмечен факт, что доброкачественная гиперплазия более тяжело и прогрессивно протекает у мужчин негроидной расы. Это объясняется более высоким уровнем тестостерона, большим количеством андрогенных рецепторов  у людей этой расы.

Аденома простаты – обычное явление процесса старения

В процессе взросления мужчины простата проходит два периода роста. Первый  этап роста происходит в период раннего полового созревания, когда железа увеличивается в размере вдвое. В возрасте 25 лет наступает второй период роста.  Эта фаза с годами плавно приводит к развитию доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Несмотря на то, что простата растет в течение практически всей жизни мужчины, увеличение железы вызывает проблемы лишь в возрасте старше 40 лет. Аденома простаты редко вызывает симптомы у мужчин младше сорока лет.

Аденома простаты и эмоциональный стресс

Аденома простаты может приносить значительный дискомфорт мужчине, в первую очередь за счет невозможности нормального мочеиспускания. У некоторых мужчин стресс возникает и в результате таких расстройств как тревога и депрессия, что затрудняет его повседневную жизнь.  Доброкачественная гиперплазия простаты может вызвать эмоциональный стресс в личной жизни человека. Многие мужчины чувствуют себя неловко от того, что у них есть проблемы с мочеиспусканием. Даже несмотря на то, что данное заболевание не вызывает значительных болевых ощущений, оно может вызывать чувство разочарования или раздражение, приводить к развитию депрессии и «выключать» мужчину из активной социальной жизни.

В одном из исследований было выявлено, что  мужчины с умеренными и тяжелыми симптомами нарушения мочеиспускания имели уровень тревоги и беспокойства в два раза выше, по сравнению с мужчинами, у которых симптомы были выражены умеренно.  Эмоциональный стресс в отношении симптомов нижних мочевых путей  также может быть вызван и неуверенностью в том, что эти симптомы означают. Эта неопределенность может питать опасения того, что аденома простаты является предупреждающим знаком более серьезного заболевания, такого как рак простаты.

Заболевание мужчины может приносить стресс и членам его семьи. Т.е. доброкачественная гиперплазия предстательной железы влияет не только на человека, который страдает от этого, она  может иметь негативное эмоциональное воздействие на семью, особенно партнера или супруга. Исследования показали, что жены, чьи мужчины болеют аденомой простаты,  часто испытывают психологическую нагрузку из-за заболевания мужа. Это бремя может включать в себя нарушение сна.

Доскональное изучение информации об аденоме простаты  и ее эффективное лечение помогут мужчине уменьшить эмоциональный стресс и напряжение.  Поделившись своими проблемами, в том числе и эмоциональными, с  врачом, вы сможете облегчить свое состояние.

Мифы об аденоме простаты

Если вам поставили диагноз аденома простаты, вы должны знать о существовании множества мифов, которые мы постараемся развеять еще до того как вы в них поверили.

Миф №1: Если у меня аденома простаты, мне надо пить меньше жидкости.

Если у вас есть симптомы аденомы простаты, не ограничивайте количество потребляемой за сутки жидкости. Чем больше жидкости вы пьете, тем лучше, так как это способствует хорошему дренированию мочевого пузыря и предотвращает развитие инфекции или формирование камней. Однако стоит ограничивать количество потребляемой жидкости в вечернее время, это приведет к уменьшению частоты мочеиспусканий ночью.

Миф №2: Я должен просто смириться с симптомами заболевания.

Аденома простаты может значительно снижать качество жизни, грубо говоря, не давать вам наслаждаться жизнью в полном объеме. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не опасная для жизни проблема, но это не значит, что нужно терпеть и жить с этим, ведь существует целый ряд доступных для вас вариантов лечения. Записавшись на консультацию к урологу, вы сможете подобрать наиболее подходящее для вас лечение.

Миф №3: Чем больше размер предстательной железы, тем тяжелее симптомы заболевания.

Не всегда размер простаты определяет выраженность симптомов. У некоторых мужчин с простатой огромных размеров, симптомы заболевания минимальны, например, лишь время от времени наблюдается ослабление струи мочи. А  мужчины с простатой небольшого размера могут иметь весь спектр симптомов заболевания.

Миф №4: Аденома влияет на сексуальное влечение и возможность испытывать  оргазм.

Аденома простаты не влияет напрямую на ваше сексуальное влечение. Вы можете иметь другие проблемы с сексом, такие как трудности возникновения эрекции или боль во время семяизвержения, что может приносить вам неудобства и вселять неуверенность.  Сексуальное влечение и ощущения во время оргазма не изменяются.  Обсудите эти вопросы с вашим партнером, если вы беспокоитесь о ваших отношениях.

Миф №5: Аденома предстательной железы вызывает бесплодие.

НЕ верьте этому мифу, аденома простаты не вызывает бесплодия!

Миф №6:  Частая или редкая сексуальная активность вредна для простаты.

Не существует никаких доказательств, что аденома простаты вызывается или усугубляется какими-либо сексуальными привычкам.

Миф №7: Аденома простаты вызывает рак предстательной железы.

Аденома простаты не является раковым заболеванием. Кроме того аденома простаты не является предраковым состоянием и не повышает риск развития рака.  Аденома простаты и рак простаты имеют некоторые одинаковые предрасполагающие факторы, например и курение, и ожирение являются факторами риска возникновения и рака, и аденомы простаты. Кроме того некоторые симптомы аденомы простаты можно спутать с симптомами  рака предстательной железы.

Миф №8: Операция является единственным вариантом лечения.

Существует большое количество методов лечения доброкачественной гиперплазии, как медикаментозных, так и хирургических. Медикаментозная терапия эффективна на ранних стадиях заболевания, на более поздних стадиях, сопровождающихся возникновением осложнений, требуется хирургическое лечение.

Миф №9: Трансуретральная резекция аденомы  – единственное доступное хирургическое вмешательство.

Есть и другие хирургические варианты для лечения данного заболевания. Они включают в себя трансуретральную лазерную алблацию предстательной железы, лапароскопическую или открытую аденомэктомию. Также доступны относительно новые малоинвазивные процедуры лечения заболеваний предстательной железы, например, лазерная вапоризация или микроволновая термотерапия.