Трансуретральная резекция (ТУР) аденомы простаты

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Начиная с 1909 года и до настоящего времени, трансуретральная резекция аденомы простаты является «золотым стандартом» лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Трансуретральная резекция аденомы простаты – первая успешная малоинвазивная хирургическая процедура современной эпохи. До настоящего времени трансуретральная резекция широко применяется хирургами по всему миру для лечения аденомы простаты у мужчин с выраженными симптомами нижних мочевых путей, влияющими на качество жизни.

Показания к трансуретральной резекции аденомы простаты

Согласно рекомендациям урологов показаниями к первичному хирургическому лечению аденомы простаты являются:

Большинство мужчин, которым требуется хирургическое вмешательство, как правило, проходят этап медикаментозного лечения, оказывающегося неэффективным. В общем, мужчины с умеренными и тяжелыми симптомами нижних мочевых путей (индекс по шкале I-PSS более 8), не поддающимися лечению альфа-блокаторами и/или ингибиторами 5-альфа-редуктазы, являются кандидатами для хирургического лечения.

Анестезия при трансуретральной резекции аденомы простаты

Анестезия при трансуретральной резекции аденомы простаты

Рисунок. На рисунке изображено выполнение спинальной анестезии.

Трансуретральная резекция аденомы простаты может проводиться под общей или спинальной/эпидуральной анестезией.

При операции под общей анестезией вы будете находиться без сознания весь период хирургического вмешательства. При этом для обеспечения дыхания врач будет вводить в дыхательные пути специальную трубку, а поддерживать работу легких будет аппарат искусственной вентиляции.

Если трансуретральная резекция аденомы простаты выполняется под регионарной (спинальной или эпидуральной) анестезией, весь период хирургического вмешательства вы будете находиться в сознании. Для обеспечения обезболивания анестезиолог с помощью специальной иглы сделает укол в поясничной области и введет обезболивающий препарат в пространство, окружающее спинной мозг.

Большинство врачей-анестезиологов предпочитают выполнять спинальную или эпидуральную анестезию, так как она ассоциирована с меньшим риском осложнений, а также более быстрым просыпанием пациента. Однако и тот и другой вид анестезии обладает своими преимуществами, кроме того у каждого метода есть свои противопоказания.

Накануне операции с вами обязательно побеседует врач-анестезиолог. Вместе вы сможете решить, какой вид анестезии подходит вам лучше всего. Анестезиолог расскажет вам все о преимуществах и недостатках, показаниях и противопоказаниях к анестезии, кроме того вы сможете задать врачу любые интересующие вас вопросы. В конце беседы вам необходимо будет подписать информированное согласие на анестезию.

При любом виде анестезии запрещается прием пищи и питье накануне хирургического вмешательства. Разрешается легкий ужин вечером накануне операции. При необходимости приема препаратов, разрешается запивать их небольшим глотком воды. Вы должны понимать, что несоблюдение данного правила может приводить к тяжелым осложнениям анестезии.

Оборудование для трансуретральной резекции аденомы простаты

Резектоскоп – специальный эндоскопический инструмент, использующийся во время трансуретральной резекции для удаления тканей простаты. Резектоскоп вводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала, расположенного на верхушке полового члена. Резектоскоп состоит из тубуса, через просвет которого к простате подводятся различные рабочие элементы, например, петля для удаления ткани простаты. Кроме того резектоскоп оснащен оптическими элементами, которые позволяют хирургу контролировать весь процесс операции.

Резектоскоп

Рисунок. На рисунке изображен современный резектоскоп, через просвет которого проведена электропетля.

Петли для удаления тканей простаты имеют различный размер и форму. Электро-петля работает за счет тепловой энергии, создаваемой с помощью электрического тока. В монополярном резектоскопе, подаваемый ток двигается между петлей резектоскопа и заземляющей прокладкой, располагающейся под пациентом.  Поэтому ток движется через ткани организма. Напряжение очень мало, поэтому оно не влияет на организм.

Более современные биполярные резектоскопы  используют биполярные петли, содержащие  в себе как активный, так и пассивный электроды, между которыми и осуществляется движение тока. Это позволяет проводить операции пациентам с металлическими протезами, кардиостимулятором и др.

Более подробную информацию о преимуществах использования биполярного резектоскопа вы найдете в статье «Биполярная резекция аденомы простаты».

Также разработаны петли для электровапоризации простаты, т.е. ткани не удаляют, а испаряют с помощью энергии тока высокой частоты.

В процессе операции происходит орошение простаты жидкостью. Поэтому в состав резектоскопа входит ирригационная система. Для работы монополярных резектоскопов используется гипотоническая жидкость, а для биполярных – изотоническая. Мы уделяем этому особое внимание, так как использование изотонической жидкости снижает риск развития ТУР-синдрома, о котором мы поговорим ниже.

Подготовка к трансуретральной резекции аденомы простаты

Записавшись на консультацию к урологу, вы сможете узнать, как правильно подготовиться к трансуретральной резекции аденомы простаты.
В первую очередь, перед трансуретральной резекцией аденомы простаты вам необходимо будет сдать несколько анализов и пройти ряд исследований.

Лабораторные тесты, общий анализ мочи и анализ крови, — обязательные исследования, помогающие врачу оценить вашу готовность к хирургическому вмешательству. Анализы вы можете сдать накануне операции в госпитале или поликлинике.

Пациентам с нарушениями со стороны свертывания крови или принимающими препараты, влияющие на свертывание (аспирин, клопидогрель и др.), выполняется специальный анализ – коагулограмма. Этот анализ позволяет оценить риск возникновения у пациента кровотечения во время операции. Как правило, пациентам с изменениями в свертывающей системе рекомендуется прекратить прием препаратов за неделю до трансуретральной резекции аденомы простаты.

Еще одно важное исследование – определение уровня простат-специфического антигена в крови. Простат-специфический антиген – неспецифический маркер рака простаты.

Кроме того перед хирургическим вмешательством могут проводиться различные диагностические исследования, цистоскопия, трансректальное ультразвуковое исследование простаты, уродинамеческие тесты и др., позволяющие врачу определить объем тканей, которые необходимо удалить во время операции.

Если вы курите, необходимо отказаться от вредной привычки как можно раньше. Это не только благоприятно отразится на вашем здоровье, но и способствует лучшему восстановлению после анестезии и операции в целом. Если у вас есть аллергия на какие-либо препараты или вещества, например, латекс, йод, лидокаин и др., не забудьте сообщить об этом вашему хирургу и анестезиологу. Кроме того необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых вами препаратах, будь то гипотензивные лекарства или витамины.

Трансуретральная резекция аденомы простаты выполняется в условиях клиники и требует госпитализации. Поэтому будьте готовы, что вам надо будет провести несколько дней в клинике.

Накануне операции вы побеседуете с вашим хирургом. Врач расскажет вам о том, что будет происходить во время трансуретральной резекции аденомы простаты, какие осложнения могут возникнуть во время и после нее. Хирург ответит на любые волнующие вас вопросы. В конце беседы необходимо будет подписать информированное согласие на выполнение трансуретральной резекции аденомы простаты.

Что происходит во время трансуретральной резекции аденомы простаты?Что происходит во время трансуретральной резекции аденомы простаты?

Перед операцией врач попросит вас опорожнить мочевой пузырь. Когда вы поступите в операционную, врач анестезиолог приступит к оказанию анестезиологического пособия. Будет налажено внутривенное введение препаратов и растворов, мониторинг всех жизненно важных функций организма (частоты сердечных сокращений, артериального давления и др.). Трансуретральная резекция аденомы простаты выполняется в положении лежа на спине, ноги располагаются на специальных подставках.  Через наружное отверстие мочеиспускательного канала в уретру вводится эндоскоп, через его просвет к простате подводится резекционная петля, с помощью которой хирург удаляет ткани предстательной железы, затрудняющие отток мочи. В процессе операции простата орошается жидкостью. По окончании трансуретральной резекции аденомы простаты хирург извлекает резектоскоп и вводит катетер в мочевой пузырь для предотвращения острой задержки мочи в раннем послеоперационном периоде вследствие отека. Потом вы будете переведены в палату пробуждения. Врач будет следить за вашим давлением, сердцебиением, дыханием. Когда все показатели нормализуются, и сознание полностью восстановится, вас переведут в общую палату.

В среднем длительность трансуретральной резекции аденомы простаты 60-90 минут.

После трансуретральной резекции аденомы простаты

Вскоре после операции вам можно будет пить, а вечером разрешается прием пищи. Уже вечером или на следующее утро доктор разрешит вам вставать с постели.

Как правило, после трансуретральной резекции аденомы простаты пациенты не испытывают сильной боли. Тем не менее, при возникновении боли необходимо сообщить об этом медсестре или врачу, ненаркотические или наркотические обезболивающие препараты помогут справиться с возникшей проблемой.

Мочевой катетер остается на месте не менее одного-трех дней. Он обеспечивает отток мочи, в то время как происходит заживление предстательной железы. Первое время по катетеру может отходить моча с кровью или сгустками. Не пугайтесь это нормально.

Катетер введенный в мочевой пузырь

Рисунок. На рисунке изображен катетер введенный в мочевой пузырь.

Через пару дней, когда моча становится более светлой, катетер  извлекается. Рекомендуется пить много жидкости (не менее трех литров в день), это поддерживает достаточный диурез и способствует лучшему отхождению сгустков и удаленных фрагментов железы после трансуретральной резекции аденомы простаты.

После операции врач назначит курс антибактериальной терапии для профилактики инфекционных осложнений.

Дома

Продолжайте потреблять обильное количество жидкости, это улучшит дренирование мочевого пузыря, обеспечит более быстрое заживление простаты. Большую часть жидкости рекомендуется выпивать в первой половине дня.

В первое время после трансуретральной резекции аденомы простаты необходимо ограничить употребление напитков содержащих кофеин (чай, кофе, кола). А также избегать употребления алкоголя, так как он расширяет сосуды и способствует кровоточивости.

Избегайте возникновения запоров. В случае возникновения таких проблем можно прибегать к приему слабительных препаратов, например, лактулозы.

Даже дома после трансуретральной резекции аденомы простаты продолжайте принимать антибиотики. Даже несмотря на отсутствие признаков воспаления и инфекции, не пренебрегайте рекомендациями врача и окончите назначенный курс антибиотикотерапии. Несоблюдение рекомендаций может привести к тяжелым последствиям, вплоть до попадания бактерий в кровь.

В первое время после трансуретральной резекции аденомы простаты ограничьте чрезмерные физические нагрузки.

Упражнения Кегеля по укреплению мочеполовой диафрагмы можно начинать тогда, когда разрешит врач.

Осложнения трансуретральной резекции аденомы простаты

Улучшение симптомов заболевания по шкале IPSS

Улучшение максимальной скорости тока мочи (%)

90-100

Осложнения во время операции

Кровотечение требующие коррекции препаратами

1-2%

Повреждение капсулы простаты

<1%

Повреждение мочевого пузыря

1-2%

Осложнения в раннем периоде после операции

Дизурия (расстройство мочеиспускания) – до 2-х недель

15-20%

Примесь крови в моче до 2-х недель

10-20%

Задержка мочи

2-15%

Инфекция мочевыделительной системы (лейкоциты в моче)

2-8%

Простатит

<1%

Побочные эффекты и осложнения в позднем периоде после операции

Эректильная дисфункция

2-9%

Необходимость повторного лечения

3-5%

Сужения уретры

1-3%

Сужение выходного отверстия мочевого пузыря

1-5%

В раннем периоде (около 2-х недель) после трансуретральной резекции многие симптомы нижних мочевых путей не улучшаются, а наоборот, даже ухудшаются. Практически у всех мужчин наблюдаются проблемы контроля над мочеиспусканием. Как правило, эти явления носят временный характер, и через 2-8 недель, когда происходит полное восстановление после операции, мужчины восстанавливают контроль над мочеиспусканием.

Многих мужчин интересуют такие вопросы как «Что произойдет с моей сексуальной жизнью после трансуретральной резекции аденомы простаты? Будут ли у меня проблемы с мочеиспусканием? Смогу ли я испытывать оргазм?» и др. В приведенной выше таблице вы можете видеть вероятность развития долгосрочных побочных эффектов. Более подробную информацию вы сможете найти в статье «Осложнения после удаления аденомы простаты».

Колотинский Александр Борисович
Автор статьи

Колотинский Александр Борисович

Статьи по данной теме

Октреотид-депо при гормонорезистентном раке простаты
У пациентов, получающих гормональную терапию по поводу опухоли предстательной железы в 100% наблюдений в среднем через 2-3 года развивается так называемый гормонорезистентный рак простаты.…
Читать полностью
Опухоль простаты
Наиболее распространенная опухоль простаты это рак предстательной железы. В свою очередь, рак простаты – наиболее часто встречающийся рак у мужчин. Рак предстательной железы в…
Читать полностью
Лечение рака простаты народными средствами
В последние годы все больше и больше внимания уделяется лечению рака простаты народными средствами,  а точнее, растительными препаратами.  Многие врачи и ученые  изучают противоопухолевые…
Читать полностью
Рак аденомы простаты
Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это заболевание, сопровождающееся симптомами нижних мочевых путей и увеличением размера железы, выявляемое при ректальном исследовании и/или…
Читать полностью
Брахитерапия рака предстательной железы
Брахитерапия рака предстательной железы, или интерстициальная лучевая терапия, — внутренняя радиационная терапия, заключающаяся в имплантации перманентных микроисточников радиации, называемых зернами, или временных радиоактивных игл…
Читать полностью
Криотерапия рака простаты
Сразу после операции при раке простаты Криотерапия рака простаты – это техника, разработанная для разрушения тканей железы с помощью охлаждающего газа. Данная методика лечения…
Читать полностью
Диета при раке простаты
Многими исследованиями доказано, что правильное питание и включение в ежедневный рацион питания ряда нутриентов имеет  немаловажное значение в профилактике и лечении рака простаты. Диета…
Читать полностью
HIFU терапия рака простаты
HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) — высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук. HIFU терапия рака простаты – это разновидность малоинвазивного лечения опухоли предстательной железы, заключающееся в использовании…
Читать полностью
Лапароскопическое удаление рака простаты
Лапароскопическое удаление рака простаты – это хирургическое вмешательство, позволяющее выполнить радикальную простатэктомию через несколько маленьких отверстий на передней брюшной стенке, что позволяет снизить травматическое…
Читать полностью
После удаления (операции) рака простаты
Сразу после операции при раке простаты Сразу после окончания операции вас транспортируют в послеоперационную палату, где врач-реаниматолог будет следить за вашим общим состоянием,  процессом…
Читать полностью
Криотерапия рака простаты
Сразу после операции при раке простаты Криотерапия рака простаты – это техника, разработанная для разрушения тканей железы с помощью охлаждающего газа. Данная методика лечения…
Читать полностью
Лучевая терапия рака простаты
В лучевой терапии (радиотерапии) используются волны высокой энергии для лечения рака простаты. Лучевая терапия рака ростаты применяется: Для начального лечения опухоли предстательной железы низкой…
Читать полностью
Брахитерапия рака предстательной железы
Брахитерапия рака предстательной железы, или интерстициальная лучевая терапия, — внутренняя радиационная терапия, заключающаяся в имплантации перманентных микроисточников радиации, называемых зернами, или временных радиоактивных игл…
Читать полностью
Гормональная терапия рака простаты
Гормональная терапия также называется андрогенной депривационной или андроген-супрессивной терапией. Цель лечения – снижение в крови уровня мужских гормонов (андрогенов),   или предотвращение воздействия этих гормонов…
Читать полностью
Причины рака простаты
Рак простаты; один из самых распространенных злокачественных процессов среди мужчин, занимающий втрое место по причинам смертности после рака легких. Распространенность рака предстательной железы зависит…
Читать полностью
Классификация рака простаты
Классификация рака простаты может быть потенциально полезной для выбора метода лечения рака простаты и определения прогноза заболевания. Классификация рака простаты может проводиться несколькими путями:…
Читать полностью
Стадии рака простаты
Стадия рака простаты определяет его распространенность и является наиболее важным фактором, определяющим тактику лечения и предсказывающим перспективу заболевания. Определение стадии рака простаты основывается на…
Читать полностью
Степени рака простаты
Степень рака простаты определяет насколько «агрессивна» опухоль. Оценка агрессивности позволяет предугадать вероятность дальнейшего распространения раковых клеток и метастазов в другие органы и ткани, успешность…
Читать полностью
Симптомы рака простаты
В большинстве случаев симптомы рака простаты не проявляются на ранних стадиях заболевания. Симптомы рака простаты могут быть различными у каждого мужчины, при этом, любое…
Читать полностью
Метастазы рака простаты
Для начала рассмотрим общую информацию: Что такое метастазы рака простаты? Метастатический рак – это опухоль, которая сопровождается распространением злокачественных клеток в другие органы и…
Читать полностью
Диагностика рака простаты
В большинстве случаев диагностика рака простаты проводится мужчине на этапе профилактического осмотра (скринингового обследования) по месту работы. Самым простым способом в данном случае является…
Читать полностью
Лечение рака простаты
При выборе метода лечения рака простаты учитываются возраст мужчины, стадия, степень патологического процесса и физическое состояния, которые определяет ваш доктор. Агрессивность лечения может варьировать…
Читать полностью
Операция при раке простаты
Операция при раке простаты – лечение опухолевого процесса предстательной железы методом ее удаления. Данный вид лечения мы выполняем в тех случаях когда раковый процесс…
Читать полностью
Малоинвазивное лечение рака простаты
В настоящее время все чаще и чаще локализованный рак простаты диагностируется у мужчин молодого возраста. Перед урологами стоит сложная задача по выбору между тактикой…
Читать полностью
Диагностика рака почки
Если вы заподозрили у себя наличие злокачественного процесса, вы обязательно должны обратиться к врачу. Доктор расспросит о беспокоящих вас симптомах и проведет осмотр. Во…
Читать полностью
Метастазы при раке почки
Рак почки является потенциально смертельно опасной опухолью. Повсеместное внедрение и широкое использование современных методов визуализации привело к значительному увеличению частоты случайного обнаружения опухоли почки.…
Читать полностью
Рак почки у мужчин и у женщин
Рак почки является потенциально смертельно опасной опухолью. Повсеместное внедрение и широкое использование современных методов визуализации привело к значительному увеличению частоты случайного обнаружения опухоли почки.…
Читать полностью
Симптомы рака почки
Если опухоль имеет небольшой размер, она, как правило, не вызывает симптомов. На ранней стадии рак почки обнаруживается случайно при обследовании пациента по поводу какой-либо…
Читать полностью
Степень рака почки
Что такое степень рака почки? Степень рака почки – это характеристика опухоли, основанная на данных о том, насколько атипично выглядят раковые клетки под микроскопом,…
Читать полностью
Стадии рака почки
Зачем определять стадию рака почки? Определение стадии рака почки позволяет установить, насколько распространилась опухоль. Лечение и прогноз заболевания в большой степени зависит от стадии…
Читать полностью
Причины рака почки
Долгое время причины рака почки оставались неизвестными. Лишь в последнее время исследователи начали понимать, какую роль в развитии опухоли играет ДНК.  ДНК – важный…
Читать полностью
Лапароскопическое удаление почки при раке
Удаление почки при раке также носит название радикальной нефрэктомии. В 1960 году Робсон впервые описал основные принципы открытой радикальной нефрэктомии. В 1990 году Клейман…
Читать полностью
Рак почки и жизнь после операции
Многие пациенты задаются вопросом “Насколько измениться моя жизнь после операции?”. Не будем отрицать, что ваша жизнь после операции по поводу рака почки может измениться.…
Читать полностью
Диета при раке почки
Диета при раке почки – важный элемент, помогающий в борьбе со злокачественным процессом. Существует ли специальная диета для людей с раком почки? нет не…
Читать полностью
Сколько живут с раком почки
Когда пациент узнает, что у него рак почки, конечно же, после стадии шока и отрицания его волнует вопрос "Сколько живут с раком почки?". Кому-то…
Читать полностью
Иммунотерапия при раке почки
Иммунотерапия рака также носит название биологической терапии. Цель иммунотерапии при раке почки – повышение активности иммунной системы организма для более эффективной борьбы с раковыми…
Читать полностью
Химиотерапия рака почки
Что такое химиотерапия? Химиотерапия – это метод лечения, использующий противоопухолевые (цитотоксические) препараты для разрушения раковых клеток. Химиопрепараты вводятся внутривенно или могут приниматься внутрь. Попадая…
Читать полностью
Таргетная терапия рака почки
Более детальное и углубленное изучение молекулярных и генетических изменений, происходящих в опухолевых клетках, дало возможность ученым разработать новейшие лекарства для лечения рака почки. Что…
Читать полностью
Радиочастотная абляция рака почки
Радиочастотная абляция рака почки – разновидность малоинвазивного лечения опухоли почки. При радиочастотной абляции разрушение раковых клеток достигается путем их нагревания с помощью специальных игл-электродов,…
Читать полностью
Криотерапия рака почки
Криотерапия рака почки, также называемая криодеструкцией или криохирургией, — метод, использующий очень низкие температуры для лечения опухоли. Этот способ лечения многих злокачественных и доброкачественных…
Читать полностью
Операция при раке почки
Операция – основной вид лечения рака почки. В настоящее время доступно несколько вариантов оперативного лечения рака почки. Выбор вида операции при раке почки зависит…
Читать полностью
Лапароскопическая резекция почки
Что такое лапароскопическая резекция почки? Лапароскопическая резекция почки также носит название лапароскопической частичной нефрэктомии. В отличие от радикальной нефрэктомии, при частичной резекции удаляется только…
Читать полностью
Лечение рака почки по стадиям
Операция при раке почки Операция может выполняться практически на любой стадии рака. Для удаления рака почки могут использоваться следующие хирургические вмешательства: Частичная нефрэктомия –…
Читать полностью
Причины и факторы риска рака мочевого пузыря
Опухоль возникает тогда, когда в здоровой клетке происходит "поломка", и она превращается в аномальную, злокачественную.  Такие клетки характеризуются не только способностью к быстрому и…
Читать полностью
Цистоскопия при раке мочевого пузыря
Цистоскопия при раке мочевого пузыря – "золотой стандарт" диагностики новообразований мочевого пузыря. Благодаря этому методу диагностики врач "глазом" может осмотреть стенки мочевого пузыря и…
Читать полностью
Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря
Фотодинамическая диагностика также известная как флуоресцентная цистоскопия – современный метод диагностики рака мочевого пузыря на ранней стадии. Базовые принципы фотодинамической диагностики рака мочевого пузыря…
Читать полностью
Диагностика рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря обнаруживается в связи с появлением симптомов заболевания, которые заставляют пациента обратиться к врачу, или после проведения стандартных обследований по другому поводу,…
Читать полностью
Метастазы рака мочевого пузыря
Процесс распространения рака в отдаленные органы и ткани называется метастазированием, а новая опухоль носит название метастаза. Раковый процесс, осложнившийся метастазами, называется прогрессивным. Опухоль, расположенная…
Читать полностью
Рак мочевого пузыря у женщин
Что вы ответите, если мы спросим вас о раке мочевого пузыря? Наверняка, многие женщины скажут, что он наиболее часто встречается у пожилых мужчин. И…
Читать полностью
Рак мочевого пузыря у мужчин
Рак мочеполовой системы – мужчины рискуют! Рак мочеполовой системы нередкое явление у мужчин. Среди подростков и молодых мужчин лидирующее место по распространенности занимает рак…
Читать полностью
Симптомы рака мочевого пузыря
Кровь в моче Кровь в моче, медицинское название гематурия, – наиболее распространенный симптом рака мочевого пузыря. У четырех человек из пяти с раком мочевого…
Читать полностью
Степени рака мочевого пузыря
Что такое степень рака? Степень опухоли определяется тем, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Врач сравнивает насколько опухолевая клетка отличается от нормальной. Рисунок. А…
Читать полностью
Стадии рака мочевого пузыря
Что такое стадия рака? Стадия рака дает оценку, как велика опухоль и насколько она распространилась в организме. Ряд анализов и обследований позволяет получить информацию…
Читать полностью
Классификация рака мочевого пузыря
Классификация рака мочевого пузыря может затрагивать многие аспекты злокачественного процесса. Существует классификация рака в зависимости от его распространенности, позволяющая определить стадию опухоли. Морфологическая классификация…
Читать полностью
Осложнения удаления мочевого пузыря
Частота и вероятность осложнений удаления мочевого пузыря зависит от многих факторов: общего состояния здоровья пациента, выбранного плана лечения рака, вида оперативно вмешательства, вида анестезиологического…
Читать полностью
Лапароскопическое удаление мочевого пузыря
Традиционно радикальное удаление мочевого пузыря выполняется открытым способом. В настоящее время все более широкое применение находят методики роботизированной и лапароскопической радикальной цистэктомии, как малоинвазивной…
Читать полностью
Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря
Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря – хирургическая эндоскопическая процедура, используемая для лечения рака на ранней стадии (стадии 0a, 0is и I). У 75-85% пациентов…
Читать полностью
Удаление мочевого пузыря
Инвазивный рак мочевого пузыря – это опухоль, которая распространяется глубже слизистой оболочки мочевого пузыря, поражая подслизистый и мышечный слои (стадия Т2 и выше). Рисунок.…
Читать полностью
Операция при раке мочевого пузыря
Операция – важная часть комплексного лечения рака мочевого пузыря. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от множества факторов. В первую очередь от стадии и степени…
Читать полностью
Фотодинамическая терапия рака мочевого пузыря
Фотодинамическая терапия рака мочевого пузыря – новый метод лечения опухолей на ранней стадии. Концепция фотодинамической терапии рака мочевого пузыря Для проведения фотодинамической терапии используются…
Читать полностью
Иммунотерапия рака мочевого пузыря
В настоящее время для иммунотерапии рака мочевого пузыря могут применяться препараты интерферона, а также вакцина БЦЖ. Иммунотерапия рака мочевого пузыря вакциной БЦЖ Иммунотерапия рака…
Читать полностью
Облучение при раке мочевого пузыря
Облучение при раке мочевого пузыря носит также название радиотерапия, лучевая или радиационная терапия. Суть заключается в использовании рентгеновских лучей высокой энергии для разрушения раковых…
Читать полностью
Химиотерапия рака мочевого пузыря
Химиотерапия заключается в использовании специальных препаратов для лечения рака мочевого пузыря. Выделяют два способа проведения химиотерапии рака: При системной химиотерапии рака препараты попадают в…
Читать полностью
Лечение рака мочевого пузыря
Выбор метода лечения рака мочевого пузыря зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья и возраста пациента, предпочтений пациента возможностей и оснащения клиники и много…
Читать полностью
Профилактика рака мочевого пузыря
Можно ли предупредить развитие рака мочевого пузыря? К сожалению, нет средств, которые позволят предотвратить рак мочевого пузыря, но существуют возможности профилактики, которые позволяют снизить…
Читать полностью
Диета при раке мочевого пузыря
Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак мочевого пузыря. Но вы можете изменить то, как вы будете жить дальше – сделать…
Читать полностью
Фото рака мочевого пузыря
Мелкоклеточная карцинома мочевого пузыря Мужчина-курильщик пятидесяти двух лет обратился в клинику с жалобами, которые беспокоили его уже более трех месяцев: боль в области таза…
Читать полностью
Рецидив рака мочевого пузыря
Рецидив рака мочевого пузыря – это повторное появление опухоли после лечения. Рак мочевого пузыря характеризуется самой высокой частотой рецидива, по сравнению с другими видами…
Читать полностью
Прогноз рака мочевого пузыря
Каждого человека беспокоит вопрос: "Какой у меня прогноз?" и "Сколько живут при раке мочевого пузыря?". Врач не может предугадывать или предсказать ваше будущее, однако…
Читать полностью
Жизнь с уростомой
Наложение уростомы, или создание илеального кондуита – относительно несложная операция по созданию путей оттока мочи после удаления мочевого пузыря. Вас может испугать вид стомы.…
Читать полностью
Жизнь с искусственным мочевым пузырем
Что такое ортотопический неопузырь? Ортотопический неопузырь – это искусственный мочевой пузырь, который формируется хирургическим путем из сегмента тонкой кишки. Данная операция позволяет сохранить максимально…
Читать полностью
Где лечить рак мочевого пузыря?
Где лечить рак мочевого пузыря? В первую очередь отметим, что лечение рака мочевого пузыря требует всестороннего комплексного подхода. В настоящее время существует достаточно широкий…
Читать полностью
После удаления мочевого пузыря
После удаления мочевого пузыря вы будете находиться с отделение интенсивной терапии. Что вы можете обнаружить после пробуждения? Кислородные канюли. Для улучшения дыхания могут использоваться…
Читать полностью
Отведение мочи после удаления мочевого пузыря
После удаления мочевого пузыря необходимо обеспечить отведение мочи. В настоящее время разработано множество методик отведения мочи после удаления мочевого пузыря. Каждая обладает своими показаниями…
Читать полностью
Как делают обрезание мужчинам?
Обрезание мужчинам выполняется в амбулаторных условиях, т.е. операция не требует госпитализации, через несколько часов после процедуры пациент может отправляться домой. Перед обрезанием  уролог должен…
Читать полностью
Делать ли обрезание?
Ответ на вопрос «Делать ли обрезание?» до сих пор остается спорным. Для начала представим вашему вниманию интересные факты, касающиеся обрезания, и результаты опросов, проведенных…
Читать полностью
Возраст для обрезания
Обрезание может выполняться в любом возрасте по медицинским, религиозным, социальным причинам. Обрезание как лечебная процедура не имеет возрастных ограничений, так как ее выполнение позволяет…
Читать полностью
Виды обрезания
Существует несколько видов и стилей обрезания. Выбор вида и стиля обрезания зависит от цели выполнения циркумцизио и размера крайней плоти. Вид обрезания определяется количеством…
Читать полностью
Зачем делать обрезание?
Существуют следующие причины, по которым может выполняться обрезание: Медицинские показания к циркумцизио; Социальные причины, индивидуальные предпочтения или убеждения; Профилактика заболеваний в будущем; Религиозные убеждения…
Читать полностью
Циркумцизио
Циркумцизио, или обрезание, – операция удаления крайней плоти, покрывающей головку полового члена в не эрегированном  состоянии.  Некоторые люди по незнанию произносят и пишут данное…
Читать полностью
Крайняя плоть
Понимание анатомии и функций крайней плоти дает возможность  оценить ее важность для нормального функционирования полового члена. Крайняя плоть, или препуций – это по сути…
Читать полностью
Чувствительность после обрезания
До сих пор в мире идут дебаты, касающиеся вопроса изменения чувствительности после обрезания. Сторонники процедуры обрезания утверждают, что уменьшение чувствительности после обрезания снижает вероятность…
Читать полностью
Секс после обрезания
Крайняя плоть содержит наибольшее количество нервных рецепторов, по сравнению с остальными зонами полового члена. Некоторые необрезанные мужчины жалуются на повышенную чувствительность полового члена, иногда…
Читать полностью
Плюсы обрезания
Рассмотрим плюсы обрезания с нескольких позиций. Плюсы обрезания для мужчины; Плюсы обрезания для полового партнера мужчины; Плюсы обрезания с точки зрения общественного здравоохранения. Особое…
Читать полностью
Минусы и осложнения обрезания
Информации и минусах обрезания должно уделяться особое внимание в случае решения вопроса о выполнении циркумцизио по не медицинским показаниям (социальным, религиозным и др.). Польза…
Читать полностью
Гигиенический уход после обрезания
Облегчение гигиенического ухода за половым членом – одна из основных причин выполнения обрезания среди мужчин. Многие мужчины уверены в том, что что-то «нездоровое и…
Читать полностью
Обрезание в домашних условиях
Набрав в поисковой строке интернета словосочетание «обрезание в домашних условиях», вы можете найти множество историй и рассказов о том, как мужчины/родители выполняют обрезание сами…
Читать полностью
Где сделать обрезание?
По большому счету обрезание не является сложной операцией. Основное условие для данной процедуры это опытный хирург. Все же, мы бы рекомендуем вам выполнять циркумцизио…
Читать полностью
Обрезание лазером
Суть операции обрезания лазером, а также ее этапы, предоперационная подготовка и послеоперационный уход не отличаются от таковых при других методах циркумцизио.  Обрезание лазером отличается…
Читать полностью
Операция обрезания
Существует несколько методов обрезания, наиболее широко используемых у детей и взрослых. Выбор метода обрезания зависит от ряда факторов: возраста пациента, цели выполнения циркумцизио, его…
Читать полностью
Как делают обрезание у детей
Выполнение циркумцизио у новорожденных и детей старшего возраста технически легче, чем у подростков и взрослых, потому что половой член еще относительно недоразвит и крайняя…
Читать полностью
Стрессовое недержание мочи у женщин
Стрессовое недержание мочи – самая распространенная форма недержания среди женщин. Мочевой пузырь Мочевой пузырь состоит из мышцы, которая носит название детрузор. При скоплении мочи…
Читать полностью
Недержание мочи у пожилых женщин
Множество факторов влияет на развитие дисфункции мочевого пузыря и недержания мочи в пожилом возрасте, включая гормональные перестройки организма, образ жизни, побочные эффекты принимаемых постоянно…
Читать полностью
Операция при недержании мочи у женщин
Женщинам, у которых симптомы недержания мочи не поддаются консервативному лечению, показано хирургическое вмешательство. Операция при недержании у женщин – более агрессивный метод лечения и…
Читать полностью
Прокладки, трусы и подгузники при недержании мочи
С одной стороны специальные предметы, разработанные для людей с недержанием мочи, могут помочь вести нормальную жизнь, оставаться сухими и чувствовать себя комфортно. С другой…
Читать полностью
Стоимость операции при недержании мочи
Стоимость операции зависит не только от вида хирургического вмешательства, но и от сопутствующих расходов, начиная от предоперационного обследования и до медицинских материалов, используемых в…
Читать полностью
Гимнастика и упражнения Кегеля при недержании мочи
Упражнения Кегеля при недержании мочи у женщин направлены на укрепление мышц тазового дна. Эти мышцы обеспечивают удержание органов малого таза на месте. Когда они…
Читать полностью
Народное лечение и средства при недержании мочи у женщин
Многие люди при возникновении какого-либо заболевания не обращаются к врачу, отказываются от приема препаратов или хирургического лечения, и всю надежду вкладывают в народное лечение…
Читать полностью
Слинговая операция TVT
Что такое операция TVT? Операция TVT (Tension-free Vaginal Tape) – процедура, разработанная для помощи женщинам со стрессовым недержанием мочи. Для этого используется искусственная лента,…
Читать полностью
Препараты и таблетки при недержании мочи
Препараты и таблетки при недержании мочи Ряд препаратов может назначаться женщине при недержании мочи. Как правило, медикаментозная терапия не позволяет полностью справиться с проблемой,…
Читать полностью
Лечение недержания мочи у женщин
Лечение недержания мочи у женщин можно разделить на консервативное и хирургическое. Стратегия выбора – это консервативные методы. При их неэффективности или при некоторых других…
Читать полностью
Причины недержания мочи у женщин
Общая распространенность недержания мочи у женщин варьирует от 8,5% до 38%. Большинство женщин страдает от стрессового недержания мочи. Существует множество причин недержания мочи у…
Читать полностью
Недержание мочи после родов
Немало женщин во время беременности испытывает недержание мочи. У некоторых недержание может быть умеренным и нечастным. Для других недержание мочи становится серьезной проблемой. Недержание…
Читать полностью
Ургентное недержание мочи у женщин
Ургентное недержание мочи – вид недержания, при котором у женщины возникает внезапное сильное желание помочиться, сопровождающееся непроизвольным мочеиспусканием, происходящим до того как она успевает…
Читать полностью
Виды камней при мочекаменной болезни
Определение вида камня при мочекаменной болезни имеет большое значение для выбора метода лечения и оценки прогноза заболевания. Впервые исследования мочевых камней в 1800 году…
Читать полностью
Профилактика мочекаменной болезни
Профилактика мочекаменной болезни включает в себя комбинацию мер по оптимизации питания и приема медикаментов. Меры, направленные на оптимизацию питания Немаловажное значение в профилактике мочекаменной…
Читать полностью
Диета при мочекаменной болезни
Диета при мочекаменной болезнииграет немаловажную роль в профилактике или повторного образования камней мочевой системы. Цель диетыпри мочекаменной болезни – уменьшить число факторов риска формирования…
Читать полностью
Лечение мочекаменной болезни народными средствами
Множество исследований предоставляют информацию об эффективности растительных препаратов при лечении мочекаменной болезни народными средствами. Исследование  растительных веществ стало необходимым в связи с все более…
Читать полностью
Операция при мочекаменной болезни
Операция при мочекаменной болезни выполняется в случае неэффективности медикаментозной терапии. Хирургическое вмешательство может проводиться при камнях, располагающихся в любых отделах мочевой системы. При этом,…
Читать полностью
Лекарства при мочекаменной болезни
Применение лекарств при мочекаменной болезни назначенных врачом, может быть направлено на: улучшение продвижения камня по мочевыделительной системе; растворение камня; профилактику образования камней. Камнеизгоняющая терапия…
Читать полностью
Лечение мочекаменной болезни
Выбор метода лечения мочекаменной болезни зависит от положения, размера и химического состава камней, выраженности симптомов заболевания, наличия инфекционных осложнений, функции почек, общего состояния пациента…
Читать полностью
Диагностика мочекаменной болезни
Как правило, диагностика мочекаменной болезни не представляет особых сложностей. Это обусловлено, прежде всего, наличием современных методов диагностики. Кроме того мочекаменная болезнь проявляется характерными симптомами.…
Читать полностью
Приступ мочекаменной болезни
Приступ мочекаменной болезни характеризуется сильной болью, вызванной нарушением оттока мочи по мочеточнику вследствие закупорки камнем. Что происходит во время приступа мочекаменной болезни В результате…
Читать полностью
Симптомы мочекаменной болезни
Симптомы мочекаменной болезни зависят от ряда факторов: Размер камня. Как правило, камни большого размера вызывают больше симптомов. Но нередко крупные камни наоборот могут быть…
Читать полностью
Причины мочекаменной болезни
Мочевые камни могут иметь различный химический состав, но наиболее часто встречаются кальциевые оксалаты, ураты, магнезио-аммониевые фосфаты, кальциевые фосфаты и цистины. Бывают и другие менее…
Читать полностью
Лечение камней почек народными средствами
Лечение камней почек народными средствами – оправдано ли это? Почему то многие люди, страдающие от какого-либо заболевания, готовы пойти на все только бы не…
Читать полностью
Дробление камней в почках
Дробление камней в почках так же носит название дистанционной литотрипсии. Также вы можете встретить и такое понятие как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия…
Читать полностью
Чрескожная нефролитотрипсия
Чрескожная нефролитотрипсия надежна как для детей, так и для пациентов старшего возраста. Успешность лечения путем чрескожной нефролитотрипсии достигает 98%. Рисунок. Нефроскоп, введенный в чашечно-лоханочную…
Читать полностью
Контактная нефролитотрипсия
Что такое контактная нефролитотрипсия? Нефролитотрипсия означает процесс дробления камня в почке на мелкие фрагменты. В отличие от дистанционной ударно-волновой нефролитотрипсии, при контактной нефролитотрипсии инструмент,…
Читать полностью
Удаление камня из почки
Если камень становиться проблемой для пациента, то ему рекомендуется хирургическое удаление конкремента из почки. Существует множество способов удаления камня из почки, но выбор метода…
Читать полностью
Причины камней в почках
Основная причина камней в почках – повышенная концентрация камнеобразующих солей в моче.  В свою очередь повышение концентрации солей в моче может быть следствием длительно…
Читать полностью
Виды камней почек
Выделяют множество видов камней почек. Они могут иметь различный размер, форму, окраску и химический состав. Размер, форма и химический состав конкремента почки играют важную…
Читать полностью
Симптомы камней в почках
Камни в почках небольшого размера, как правило, не вызывают симптомов заболевания. Они не беспокоят пациента, поэтому вы можете встретить в литературе такое название как…
Читать полностью
Диагностика камней в почках
Диагностика камней в почках Диагностика камней в почках начинается с консультации врача.  Врача будут интересовать вопросы, связанные с вашим заболеванием: какие симптомы вас беспокоят,…
Читать полностью
Лечение камней почек
Возможности лечения камней почек варьируют от простого наблюдения до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Чаще всего, лечение конкремента в почке проходит планово, т.е. не…
Читать полностью
Растворение камней почек
В большинстве случаев, образование камней является лишь одним из проявлений разнообразных патологических состояний и заболеваний. Долгое время, как в прошлом, так и в настоящем…
Читать полностью
Диета при камнях в почках
Рекомендации в зависимости от вида камня Диета при кальций оксалатных камнях в почках: Уменьшение потребления натрия (соли); Ограничение животных жиров в диете; Потребление достаточного…
Читать полностью
Большой камень в почке
Большой камень в почке (коралловидный камень почки) – может иметь разные размеры, что в большей степени обусловлено размером лоханки самой почки, т.к камень принимает…
Читать полностью
Как определить состав камней в почках?
Анализ камня почки – это тест по определению химического состава конкремента. Определить состав камней в почках возможно после их самостоятельного отхождения с мочой или…
Читать полностью
Профилактика камней почек
Любой человек, перенесший мочекаменную болезнь или имеющий факторы риска формирования конкрементов, должен принимать меры по профилактике их образования. Общие принципы профилактики камней почек заключаются…
Читать полностью
Степени гидронефроза
В зависимости от выраженности повреждения (атрофии) почечной паренхимы выделяют несколько степеней гидронефроза: Рисунок. Нормальное строение почки. Чашечки и лоханка вместе составляют чашечно-лоханочную систему, из…
Читать полностью
Симптомы гидронефроза
Выраженность симптомов гидронефроза зависит от степени и скорости его развития. Остро развивающийся гидронефроз сопровождается появлением симптомов почечной колики, в то время как хронический гидронефроз…
Читать полностью
Причины гидронефроза
В основе развития гидронефроза лежит нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы почки. Рисунок. Гидронефроз. 1 – аорта, 2 – почечный сосуд, 3 – надпочечник,…
Читать полностью
Диета при гидронефрозе
Основной принцип диеты при гидронефрозе – это адекватное энергетического обеспечение организма за счет сбалансированного поступления жиров, углеводов и белков. Поступление в организм углеводов лучше…
Читать полностью
Лечение гидронефроза народными средствами
Есть ли народные средства для лечения гидронефроза? "У моего сына обнаружили гидронефроз. При обследовании выяснилось, что состояние стабильное и почки не повреждены, и нам…
Читать полностью
Рецидив гидронефроза
Рецидив гидронефроза – повторное развитие нарушения оттока мочи из лоханки почки в мочеточник после оперативного лечения. С чем может быть связано развитие рецидива гидронефроза?…
Читать полностью
После операции по поводу гидронефроза
После операции по поводу гидронефроза вам необходимо будет пару дней находиться в больнице. Чего стоит ожидать после операции? Внутривенный катетер Для проведения оперативного вмешательства…
Читать полностью
Лапароскопическая пластика при гидронефрозе
Лапароскопическая пластика при гидронефрозе обеспечивает устранение препятствия, возникающего на стыке мочеточника и почечной лоханки. Долгое время золотым стандартом лечения обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента являлась открытая…
Читать полностью
Операция при гидронефрозе
Цель операции при гидронефрозе – восстановление нормального оттока мочи из лоханки почки по мочеточнику в мочевой пузырь. Наиболее часто оперативное лечение необходимо при гидронефрозе,…
Читать полностью
Лечение гидронефроза
Лечение гидронефроза делиться на медикаментозное и хирургическое. Выбор метода лечения зависит от многих факторов: степени гидронефроза, функции почек, причины гидронефроза, возраста пациента и др.…
Читать полностью
Последствия и осложнения гидронефроза
Наиболее частым осложнением гидронефроза является инфекция мочевыделительной системы, в первую очередь, почки, наиболее тяжелым последствием гидронефроза является почечная недостаточность. Рисунок. Гидронефроз. Инфекции мочевыделительной системы…
Читать полностью
Гидронефроз при беременности
Гидронефроз при беременности рассматривается как физиологический феномен, развивающийся в результате наличия плода. Так же вы можете встретить другое название – гестационный гидронефроз. Распространенность гидронефроза…
Читать полностью
Гидронефроз у плода, новорожденных и детей
Гидронефроз – это расширение чашечно-лоханочной системы почки. Вы можете встретить такие названия как водянка почки или расширение лоханки почки. Рисунок. Степени расширения лоханки почки…
Читать полностью
Лечение водянки яичка
Выбор метода лечения водянки яичка зависит от многих факторов: возраста пациента, типа водянки яичка, размера гидроцеле, симптомов заболевания и наличия осложнений. Какие виды лечения…
Читать полностью
Чем опасна водянка яичка и ее осложнения
В большинстве случаев водянка яичка не опасна для здоровья и вероятность осложнений относительно невелика. Могут встречаться следующие осложнения водянки яичка: Водянка яичка и паховая…
Читать полностью
Водянка яичка у ребенка и новорожденного
Водянка яичка у новорожденных и детей младшего возраста достаточно распространенное явление. Сообщающаяся водянка яичка у ребенка и новорожденного У новорожденных и детей младшего возраста…
Читать полностью
Водянка яичка у мужчин
Водянка яичка, или гидроцеле у мужчины – скопление жидкости во влагалищной оболочке вокруг яичка. У любого мужчины может возникнуть гидроцеле. В большинстве случаев водянка…
Читать полностью
Водянка яичка после варикоцеле
Водянка яичка является одним из осложнений, которое может возникать после операции варикоцеле. Что такое варикоцеле? Варикоцеле – это расширение вен семенного канатика, которое может…
Читать полностью
Обследование при водянке яичка
Диагноз водянки яичка, как правило, не представляет трудностей и не требует сложных и дорогостоящих исследований. Однако, казалось бы, даже самое простое заболевание может создавать…
Читать полностью
Симптомы водянки яичка
В большинстве случаев водянка яичка протекает практически бессимптомно. Наиболее распространенный симптом гидроцеле – это увеличение мошонки. На ощупь оно мягкое и безболезненное. Может быть…
Читать полностью
Причины водянки яичка
Для того, чтобы лучше разобраться в причинах водянки яичка и почему она чаще развивается у представителей мужского пола, рассмотрим анатомические особенности паховой области у…
Читать полностью
Операция при водянке яичка у новорожденных и детей
Водянка яичка, как правило, не представляет серьезных проблем и не приносит ребенку особого дискомфорта или боли. В большинстве случаев у новорожденных и детей водянка…
Читать полностью
Частые вопросы о водянке яичка
Вопрос №1. К кому необходимо обратиться за помощью? За помощью необходимо обращаться к квалифицированному урологу. Вопрос №2. Может ли у ребенка одновременно быть и…
Читать полностью
Стоимость операции при водянке яичка
Стоимость операции зависит от многих факторов: Где выполняется хирургическое вмешательство; Кто оперирует; Вида оперативного вмешательства; Используемого расходного материала; Вида анестезии; Количества дней проведенных в…
Читать полностью
Рецидив водянки яичка
Рецидив водянки яичка – повторное развитие гидроцеле после лечения. Частота рецидива водянки яичка составляет 5%. Но это крайне усредненное значение.  Вероятность развития повторной водянки…
Читать полностью
После операции водянки яичка
Что происходит сразу после операции? Восстановление после хирургического вмешательства проходит под контролем медицинского персонала в специально оборудованной палате. Период полного восстановления непродолжителен и, как…
Читать полностью
Фото водянки яичка
Для начала приведем фото интересных случаев водянки яичка, описанных в медицинской литературе. Гигантская паховая грыжа или гигантская водянка яичка? Пятидесятилетний мужчина обратился в клинику…
Читать полностью
Рекомендации EAU Европейской ассоциации урологов по лечению гидроцеле
В 1972 году десятью известными урологами Европы во главе с профессором Равазини было принято решение об организации Европейской ассоциации урологов.  Годом рождения Европейской ассоциации…
Читать полностью
Операция при водянке яичка у мужчин
Операция при водянке яичка у мужчин, известная также как гидроцелэктомия, заключается в удалении "мешочка" с жидкостью, окружающего яичко. Цель операции – не только удалить…
Читать полностью
Лечение водянки яичка народными средствами
Лечение водянки яичка народными средствами – а существует ли оно? Многие пациенты, испытывая страх перед посещением врача или перед операцией, пытаются найти любые способы,…
Читать полностью
Лечение водянки яичка без операции
Когда  мужчине сообщают диагноз водянка яичка, у него возникает вопрос "Что делать?". В данной статье ответим на два традиционных вопроса, касающихся лечения водянки яичка…
Читать полностью
Варикоцеле и бесплодие
По данным мировой статистики около 15% семейных пар, в которых партнеры находятся в репродуктивном возрасте, являются бесплодными. В 40-50% случаев причиной бесплодия являются проблемы…
Читать полностью
Диагностика варикоцеле
Диагностика варикоцеле относительно не сложна. Варикоцеле средних и больших размеров может быть выявлено при обычном физикальном осмотре в положении стоя и лежа. Для диагностики…
Читать полностью
Варикоцеле слева – почему?
По различным данным, частота варикоцеле слева составляет от 90% до 98%. В 10% случаев варикоцеле может быть двусторонним. Изолированное правостороннее варикоцеле – крайне редкое…
Читать полностью
Степени варикоцеле
Выделяют три степени заболевания. 1 степень варикоцеле: На этой стадии заболевание протекает бессимптомно. Даже при прощупывании невозможно выявить расширение вен. Первую степень расширения вен…
Читать полностью
Симптомы варикоцеле
В большинстве случаев мужчины с варикоцеле не имеют никаких симптомов заболевания. Нередко оно обнаруживается случайно при обследовании мужчины, который обращается к врачу с жалобами…
Читать полностью
Причины варикоцеле
Как мы уже говорили в предыдущей статье, варикоцеле – это расширение кровеносных сосудов, а именно вен, находящихся в мошонке. Эти вены расположены позади и…
Читать полностью
Рецидив (повторное) варикоцеле
Частота повторного образования варикоцеле варьирует от 0,6% до 35%. В большинстве случаев это зависит от выбранного метода варикоцелэктомии. В меньшей степени вероятность рецидива варикоцеле…
Читать полностью
После операции варикоцеле
Чего ожидать после операции варикоцеле? Первые два-три дня вы можете ощущать дискомфорт в области послеоперационной раны и мошонке на стороне, где ранее был патологический…
Читать полностью
Эмболизация варикоцеле
Чрескожная эмболизация варикоцеле в настоящее время считается надежной и эффективной минимально инвазивной процедурой лечения расширенных вен семенного канатика. Техника эмболизации варикоцеле Чрескожная эмболизация варикоцеле…
Читать полностью
Лапароскопическая операция при варикоцеле
Лучший метод лечения варикоцеле? В настоящее время ответ на этот вопрос вызывает споры даже среди врачей и ученых. Несмотря на широкую распространенность микрохирургической методики,…
Читать полностью
Микрохирургическая операция при варикоцеле
Несмотря на то, что в настоящее время существует множество техник варикоцелэктомии, микрохирургическая операция в настоящее время является "золотым стандартом" лечения варикоцеле. Микрохирургическая варикоцелэктомия может…
Читать полностью
Операция Мармара при варикоцеле
Операция Мармара – разновидность традиционного хирургического лечения варикоцеле. Операция Мармара также носит название субингвинальной варикоцелэктомии. Операция Мармара при варикоцеле выполняется в амбулаторных условиях, т.е.…
Читать полностью
Операция при варикоцеле
Традиционная операция при варикоцеле Традиционная операция может выполняться различными доступами. Удалению варикоцеле из пахового доступа носит название операции Иваниссевича, из ретроперитонеального доступа – операция…
Читать полностью
Делать ли операцию при варикоцеле?
Основная цель лечения варикоцеле – перевязка расширенных вен мошонки с целью нивелирования болевого синдрома и улучшения параметров спермограммы, нормализации функции яичек и восстановления фертильности…
Читать полностью
Лечение варикоцеле
Лечение варикоцеле можно разделить на консервативное и хирургическое. Консервативное лечение варикоцеле Не все урологи придерживаются мнения, что консервативное лечение эффективно при варикоцеле. Консервативное лечение…
Читать полностью
Последствия варикоцеле
Варикоцеле небольшого размера, как правило, не доставляет мужчинам никаких проблем и не вызывает тяжелых последствий. Варикоцеле второй и третьей степени может негативно влиять на…
Читать полностью
Промежностная биопсия простаты
Промежностная биопсия простаты заключается в заборе образцов ткани иглой через промежность. Этот метод проводится не так часто, как трансректальный. В каких случаях мне могут…
Читать полностью
Трансректальная биопсия простаты
Существует 3 методики выполнения биопсии простаты: трансректальная, трансуретальная и промежностная (трансперинеальная). Трансректальная биопсия предстательной железы проводится с помощью введения датчика и специальной иглы через…
Читать полностью
Подготовка к биопсии простаты
Для чего нужна подготовка перед проведением биопсии простаты? За несколько дней до процедуры Вам необходимо подробно быть информированным о подготовке перед проведением биопсии простаты.…
Читать полностью
Диета после биопсии простаты
После выполнения биопсии простаты необходимо соблюдать нестрогую диету. Ниже описаны продукты, которые наиболее часто используются в пищу в наших широтах и ограничения по их…
Читать полностью
Профилактика рака простаты
Часто при постановке диагноза «рак простаты» невозможно определить точную причину, которая вызвала развитие опухоли. Однако существует профилактика онкологических новообразований предстательной железы, которая помогает не…
Читать полностью
Где сделать биопсию простаты
Если Вам назначили проведение биопсии простаты, необходимо тщательно подойти к вопросу "Где сделать биопсию простаты?". Если вы задаетесь вопросом, где сделать биопсию простаты, в…
Читать полностью
Насколько больно делать биопсию простаты?
Свыше 90% биопсий предстательной железы во всем мире выполняются через прямую кишку и под местным обезболиванием. При этом в рамках выполнения трансректальной биопсии простаты…
Читать полностью
Цена (стоимость) биопсии простаты
Со стоимостью биопсии простаты в нашей клинике вы можете ознакомиться в прайсе. Почему стоимость биопсии простаты так сильно отличается в разных клиниках? Как и…
Читать полностью
Повторная биопсия простаты
В каких случаях проводится повторная биопсия простаты? Время ожидания результата биопсии предстательной железы составляет около недели. Дальнейшая тактика зависит от заключения гистолога. Результат считается…
Читать полностью
После биопсии простаты
Когда я смогу отправиться домой после биопсии простаты? Биопсия простаты — процедура “одного дня”. После выполнения манипуляций через 1-2 часа Вы сможете отправиться домой.…
Читать полностью
Анализ ткани и результаты биопсии простаты
Для исследования при трансректальной биопсии простаты мы забираем от 12 до 30 столбиков ткани из разных областей предстательной железы длиной 20 мм и толщиной…
Читать полностью
Секс после биопсии простаты
Противопоказан ли секс после биопсии простаты? После биопсии предстательной железы существует риск развития инфекции мочевыводящих путей. Сама биопсия осуществляется через стенку прямой кишки. Обеспечить…
Читать полностью
Последствия и осложнения после биопсии простаты
Процедура биопсии простаты, как правило, хорошо переносится пациентами. Подробно о проведении этой процедуры можно прочитать в статьях «Трансректальная биопсия простаты» и «Промежностная биопсия простаты».…
Читать полностью
Как проводится биопсия простаты
Существует три метода проведения биопсии простаты. Трансректальный – наиболее распространенный метод биопсии простаты. При этом методе биопсия простаты выполняется через прямую кишку. После введения…
Читать полностью
Диагностика аденомы простаты
Диагностика любого заболевания начинается с беседы с врачом. Записавшись на консультацию к урологу, вы сможете обсудить с доктором все беспокоящие вас проблемы, задать интересующие…
Читать полностью
Стадии аденомы простаты
Выделяют три стадии аденомы простаты: Первая стадия аденомы простаты характеризуется появлением симптомов заболевания, без признаков закупорки мочеиспускательного канала. На  первой стадии болезни происходит полное…
Читать полностью
Причины аденомы простаты
Аденома простаты – патологический процесс, являющийся основной причиной возникновения симптомов нижних мочевых путей у мужчин старше 50 лет. Несмотря на то, что уже более…
Читать полностью
Лечение аденомы простаты народными средствами
Лечение аденомы простаты народными средствами, как правило,  заключается в использовании различных растительных препаратов. В интернете вы сможете найти информацию о лечении аденомы простаты народными…
Читать полностью
Лапароскопическое удаление аденомы простаты
Лапароскопическое удаление аденомы простаты – менее инвазивная альтернатива открытой операции при аденоме простаты большого размера. Трансуретральная резекция аденомы простаты – наиболее распространенная методика для…
Читать полностью
Биполярная резекция аденомы простаты
Несмотря на разработку и повсеместное внедрение в урологическую практику лазерных методик лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хирурги до сих пор широко применяют операцию трансуретральной…
Читать полностью
Лечение аденомы простаты лазером
Лечение аденомы простаты лазером основывается на двух основных принципах. Они определяются реакцией тканей на воздействие лазером, т.е. что лазер делает с тканями предстательной железы.…
Читать полностью
Современные методы лечения аденомы простаты
Начиная с 1990-ых годов, ученые разрабатывают и внедряют современные технологии лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которые могут заменить «золотой стандарт» — трансуретральную резекцию аденомы…
Читать полностью
Операция при аденоме простаты
Когда необходимо делать операцию при аденоме простаты? Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов  операцию при аденоме простаты следует выполнять в случае неэффективности медикаментозной терапии. Американская…
Читать полностью
Препараты для лечения аденомы простаты
Препараты для лечения аденомы простаты помогают облегчить симптомы нижних мочевых путей. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов препараты для лечения аденомы простаты применяются в случае…
Читать полностью
Лечение аденомы простаты
Выбор метода лечения аденомы простаты Выбор метода лечения аденомы простаты зависит от множества факторов: выраженности симптомов нижних мочевых путей, наличия осложнений, наличия сопутствующих заболеваний,…
Читать полностью
Осложнения аденомы простаты
Осложнения аденомы простаты могут становиться серьезной проблемой для мужчины, так как не только снижают качество жизни, но представляют опасность для здоровья. Осложнения аденомы простаты…
Читать полностью
Симптомы аденомы простаты
Аденома начинается в переходной зоне простаты, окружающей уретру. На начальных этапах аденомы простаты изменения в железе  можно увидеть лишь под микроскопом, при этом мужчина…
Читать полностью
Диета при аденоме простаты
Диета имеет немаловажное значение для здоровья простаты. Диета при аденоме простаты должна быть максимально свободна от пестицидов и других загрязняющих веществ. Диета, богатая натуральными…
Читать полностью
Профилактика аденомы простаты
Поддержание здорового образа жизни играет немаловажную роль в профилактике аденомы простаты, а также в облегчении симптомов заболевания, что особенно важно для мужчин, которые хотят…
Читать полностью
Где лечить аденому простаты?
Когда мужчина задумывается над вопросом «Где лечить аденому простаты?», он хочет быть максимально уверенным в том, что обратившись к врачу, он получит высококвалифицированную медицинскую…
Читать полностью
Гимнастика при аденоме простаты
  Физическая активность при аденоме простаты Физическая активность и контроль веса имеют большое значение не только для здоровья предстательной железы, но и для снижения…
Читать полностью
После удаления аденомы простаты
После удаления аденомы простаты и восстановления сознания вас доставят в палату. Весь период нахождения в стационаре вам будет оказываться медицинская помощь. Медперсонал клиники поможет…
Читать полностью
Биопсия аденомы простаты
Зачем делать биопсию аденомы простаты? Почему мне назначили биопсию аденомы простаты? У меня рак? – все эти вопросы мучают мужчину, которому назначили выполнение биопсии.…
Читать полностью
Секс и аденома простаты
Аденома простаты – заболевание, негативно влияющее на сексуальную функцию мужчины. Если мужчина страдает аденомой простаты, он имеет в два раза более высокий риск развития…
Читать полностью
Осложнения после удаления аденомы простаты
Любое хирургическое вмешательство ассоциировано с тем или иным риском развития осложнений. Частота развития осложнений после удаления аденомы простаты зависит от вида хирургического вмешательства, навыков…
Читать полностью
Лазерная энуклеация аденомы простаты
Лазерная энуклеация аденомы простаты одна из разновидностей хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Данная методика позволяет удалять аденому предстательной железы даже больших размеров с…
Читать полностью
Лазерная вапоризация аденомы простаты
Лазерная вапоризация аденомы простаты (фотоселективная вапоризация аденомы простаты, или фотовапоризация предстательной железы) основана на использовании лазерного света, который быстро испаряет и удаляет ткани простаты.…
Читать полностью
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь – это заболевание, характеризующееся образованием камней в почках или других отделах мочевой системы. Кроме почек к мочевой системе относятся мочеточники, мочевой пузырь,…
Читать полностью
Варикоцеле
Варикоцеле – относительно распространенное явление среди мужчин, представляющее собой расширение вен, расположенных в мошонке позади яичка. Расширение этих вен сходно с тем, что происходит…
Читать полностью
Гидронефроз
Гидронефроз происходит от латинских слов hydro (гидро) – вода, и nephros (нефрос) – почка, т.е. вода в почках. Что такое гидронефроз? Гидронефроз – это…
Читать полностью
Недержание мочи у женщин
Миллионы женщин по всему миру страдают от недержания мочи. Степень выраженности недержания у женщин может варьировать от незначительной утечки мочи в виде нескольких капель…
Читать полностью
Рак мочевого пузыря
Мочевой пузырь – полый орган, расположенный в тазу. Его функция заключается в накоплении и выведении мочи. Из почек моча по мочеточникам попадает в пузырь,…
Читать полностью
Биопсия простаты
Биопсия предстательной железы — это инвазивная процедура, при которой с использованием тонкой иглы забирается часть ткани простаты для гистологического исследования (подробнее об этом Вы…
Читать полностью
Водянка яичка
Что такое водянка яичка? Рисунок. Водянка яичка Водянка яичка это мешочек заполненный жидкостью и расположенный в мошонке вокруг яичка. Водянка яичка также носит название…
Читать полностью
Обрезание
Обрезание – хирургическая процедура, заключающаяся в частичном или полном удалении крайней плоти. Обрезание всем мужчинам? Обрезание вошло в широкую практику еще до того как…
Читать полностью
Рак простаты (рак предстательной железы)
Рак простаты (рак предстательной железы) — опухоль, образующаяся в тканях предстательной железы. За последние годы отмечается значительный рост заболеваемости раком простаты (раком предстательной железы).…
Читать полностью
Камни в почках
Камни в почках – это твердые, состоящие из минеральных или органических веществ,  отложения, формирующиеся внутри почки. Нефролитиаз – медицинский термин, означающий наличие камня в…
Читать полностью
Рак почки
У меня рак почки. Что теперь? Ваш доктор только что сказал вам, что у вас рак почки. У вас кружиться голова от волнения. Родственники…
Читать полностью
Аденома простаты
Аденома простаты, известная также как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, представляет собой доброкачественное новообразование, а точнее разрастание тканей железы, окружающих уретру. Согласно руководству Европейской ассоциации…
Читать полностью

Врачи направления

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите так же

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию