Как проводится биопсия простаты

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Существует три метода проведения биопсии простаты.

Трансректальный – наиболее распространенный метод биопсии простаты. При этом методе биопсия простаты выполняется через прямую кишку. После введения ультразвукового датчика пружинная игла биопсийного пистолета забирает образцы ткани из предстательной железы через стенку прямой кишки. Поэтапное выполнение этого метода подробно описано в статье “Трансректальная биопсия простаты”.

Промежностный. При проведении этого метода вколы иглы осуществляются через промежность. Подробно о выполнении процедуры можно прочитать в статье «Промежностная биопсия простаты».

Трансуретальный. В мочеиспускательный канал через пенис вводится цистоскоп для визуализации предстательной железы. Через цистоскоп происходит забор тканей простаты с помощью специального инструмента. Данный метод практически не применяется.

Какое устройство используется для биопсии простаты?

Какое устройство используется для биопсии простаты

Для проведения биопсии используется ультразвуковой датчик, который вводится в прямую кишку для визуализации изображения предстательной железы на большом мониторе в двух проекциях, и пистолет со специальной иглой для взятия образцов ткани. Подробно об этом вы можете прочитать в статье «Устройство для биопсии простаты».

Как проводится взятие образцов ткани при биопсии простаты?

Пистолет для процедуры имеет триггерную систему. Взятие образцов ткани предстательной железы осуществляется с помощью «выстрела» иглой и захвата тонкого среза толщиной около 1 мм и длиной до 25 мм.

Современные УЗИ датчики обладают возможностью одновременной работы в двух проекциях. Подобная техника улучшает визуализацию и делает прицел более точным.

Как проводится биопсия простаты?

После спуска курка происходит выстреливание иглы, причем внутренняя ее часть с желобом подается вперед на долю секунды раньше, чем наружная.

<Как проводится биопсия простаты

Наружная часть иглы скарифицирует столбик ткани, который остается в желобе. В момент выстрела слышен щелчок.

Как проводится биопсия простаты?

Время взятия одного столбика происходит за доли секунды.

Какое количество биоптатов берется для анализа

Какое количество биоптатов берется для анализа?

Биопсию простаты делают путем забора образцов ткани из разных частей предстательной железы для гистологического исследования. Самым современным методом проведения процедуры является забор материала под контролем ультразвука либо МРТ.

Исторически до последнего десятилетия использовался секстанский (шеститочечный) метод биопсии, при котором материал брался из 6 областей простаты. Он был предложен Ходжем и его коллегами в 1989 году и долгое время использовался для исследования образцов тканей «подозрительных» зон предстательной железы. Исследования показали, что секстанский метод позволяет выявить рак в 36%, 44% и 100% случаев при поражениях 2,5%, 5% и 20% объема простаты соответственно. Ложноотрицательные результаты возникают от 15% до 34% случаев. Недостатками этого метода являются  исследование небольшой части предстательной железы и высокая вероятность оставить незамеченным онкологическое новообразование. По этой причине в настоящее время предложено несколько модификаций этого метода, которые заключаются во взятии образцов из латеральной области простаты и увеличении количества биоптатов.

На сегодняшний день биопсию простаты чаще выполняют мультифокальным (получение образцов ткани из 12 зон) или сатурационным (получение образцов ткани из 18 и более зон) методом, что позволяет значительно уменьшить число «ложноотрицательных» результатов. На рисунке показано взятие 12 образцов ткани при биопсии предстательной железы.

12 образцов ткани при биопсии предстательной железы.

Количество биоптатов соотносится с размерами предстательной железы. Чем больше ее объем, тем больше ткани необходимо для исследования. При этом забор выполняется не менее чем из 12 участков. Решение о дополнительных заборах ткани принимается при наличии подозрительных участков в железе.

В современной урологии все больше исследований доказывает необходимость забора большего количество материала уже во время первой биопсии. В свое практике мы практически никогда не берем менее 14 биоптатов. Среднее количество биоптатов в нашей клинике равняется 18 – 20. Это значительно повышает диагностическую точность и снижает вероятность необходимости повторной биопсии.

Какие ощущения у меня будут во время выполнения биопсии простаты?

Во время введения ректального ультразвукового датчика в прямую кишку Вы будете чувствовать некоторый дискомфорт. При выполнении трансректальной биопсии под местной анестезией сразу после введения датчика проводится блокада простаты. Первые 4 укола подразумевают введение обезболивающего препарата с целью блокады нервных волокон иннервирующих простату. Мало кто из пациентов ощущает эти уколы, так как применяется очень тонкая игла. Только единичные пациенты могут почувствовать 1-2 первых укола из 4-х и сравнивают их с укусом комара. Последующие уколы при проведении непосредственно биопсии абсолютно безболезненны, т.к. чувствительность железы отсутствует.

Промежностная биопсия простаты проводится под спинальной анестезии. Подробно о данной процедуре вы может узнать в статье “Промежностная биопсия простаты”

К сожалению, в большинстве клиник блокада простаты не проводится, поэтому повсеместно распространен слух о том, что данная процедура получила характер очень болезненной и мучительной.

Как долго длится процедура биопсии простаты?

Биопсию предстательной железы длится около 25-30 минут вместе с анестезией. После выполнения всех манипуляций через 2 часа Вы сможете отправиться домой.

Как долго ждать результат биопсии простаты?

Образцы ткани предстательной железы после забора отправляются в отдельных пробирках в гистологическую лабораторию. Результат будет готов через 5-7 дней. Подробно об анализах биопсийного материала Вы можете прочитать в статье «Анализ ткани и результаты биопсии простаты».

Видео о биопсии предстательной железы

Все видео

Стоимость биопсии предстательной железы

Трансректальная когнитивная Фьюжн биопсия предстательной железы

  • Проводится на основе МРТ органов малого таза
  • Клиника находится по адресу г. Москва, Электрозаводская ул.27, стр.7
  • Дистанционная подготовка перед манипуляцией с врачом Трофимчуком Антоном Дмитиревичем
  • Местная анестезия (блокада нервных волокон предстательной железы)
  • Пребывание в комфортной палате 1-2 часа после процедуры (халат, тапки, душ)
  • Гистологическое заключение через 5-7 рабочих дней от эксперта мирового уровня (Андреева Ю.Ю.)
  • Поддержка по телефону, Whatsapp, Телеграмму 24/7 (+7(495) 960-95-99)
28 000 руб.
Оплачивается отдельно:
Общая анестезия (по желанию)
7000 ₽
Иммуногистохимическое исследование. О небходимости дополнительного исследовния ткани (ИГХ) сообщает лаборатория. Это бывает редко, но на всякий случай мы предупреждаем
7500 ₽
Питание по меню ресторана
от 500 ₽

Промежностная когнитивная Фьюжн биопсия предстательной железы

  • Проводится на аппарате экспертного класса Hitachi Arietta V90
  • Клиника находится по адресу г. Москва, Мичуринский проспект 15А
  • Дистанционная подготовка перед манипуляцией с врачом Трофимчуком Антоном Дмитиревичем
  • Местная анестезия (блокада нервных волокон промежности и предстательной железы)
  • Пребывание в комфортной палате 3-4 часа после процедуры (халат, тапки, душ)
  • Гистологическое заключение через 5-7 рабочих дней
  • Поддержка по телефону, Whatsapp, Телеграмму 24/7 (+7(495) 960-95-99)
45 000 руб.
Оплачивается отдельно:
Пребывание в комфортной палате до следующего дня. Душ, питание, халат, тапки, одноразовое белье
9000
Иммуногистохимическое исследование. О небходимости проведения ИГХ сообщает лаборатория. Это бывает редко, но на всякий случай мы предупреждаем
7500
Общая анестезия
21000

Промежностная Фьюжн биопсия предстательной железы

  • Проводится на аппарате экспертного класса Hitachi Arietta V90
  • Клиника находится по адресу г. Москва, Мичуринский проспект 15А
  • Дистанционная подготовка перед манипуляцией с врачом Трофимчуком Антоном Дмитиревичем
  • Общая анестезия (медикаментозный сон). Пробуждение наступает очень быстро, практически сразу после биопсии.
  • Пребывание в комфортной палате 3-4 часа после процедуры (халат, тапки, душ)
  • Гистологическое заключение через 5-7 рабочих дней
  • Поддержка по телефону, Whatsapp, Телеграмму 24/7 (+7(495) 960-95-99)
89 000 руб.
Оплачивается отдельно:
Пребывание в комфортной палате до следующего дня. Душ, питание, халат, тапки, одноразовое белье
9000
Иммуногистохимическое исследование. О небходимости проведения ИГХ сообщает лаборатория. Это бывает редко, но на всякий случай мы предупреждаем
7500
Трофимчук Антон Дмитриевич
Автор статьи

Трофимчук Антон Дмитриевич

Статьи по данной теме

Подготовка к биопсии простаты
Здравствуйте, меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. На протяжении более чем 12 лет я провожу биопсии простаты. Если вы прочитаете мою статью, то скорее всего…
Читать полностью
Диета после биопсии простаты
После выполнения биопсии простаты необходимо соблюдать нестрогую диету. Ниже описаны продукты, которые наиболее часто используются в пищу в наших широтах и ограничения по их…
Читать полностью
Трансректальная биопсия простаты
Существует 3 методики выполнения биопсии простаты: трансректальная, трансуретальная и промежностная (трансперинеальная). Трансректальная биопсия предстательной железы проводится с помощью введения датчика и специальной иглы через…
Читать полностью
Промежностная (трансперинеальная) биопсия простаты
Здравствуйте, меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. Эта статья поможет вам получить исчерпывающую информацию о “промежностной биопсии простаты”. Скорее всего, вы уже читали разную информацию…
Читать полностью
Где сделать биопсию простаты
Если Вам назначили проведение биопсии простаты, необходимо тщательно подойти к вопросу “Где сделать биопсию простаты?”. Если вы задаетесь вопросом, где сделать биопсию простаты, в…
Читать полностью
Повторная биопсия простаты
В каких случаях проводится повторная биопсия простаты? Время ожидания результата биопсии предстательной железы составляет около недели. Дальнейшая тактика зависит от заключения гистолога. Результат считается…
Читать полностью
Насколько больно делать биопсию простаты?
Здравствуйте, если вы ещё не читали моих статей о биопсии предстательной железы, то позвольте представиться. Меня зовут Ковченко Григорий Александрович. Более 12 лет я…
Читать полностью
Цена (стоимость) биопсии простаты
Со стоимостью биопсии простаты в нашей клинике вы можете ознакомиться в прайсе. Почему стоимость биопсии простаты так сильно отличается в разных клиниках и почему…
Читать полностью
Повторная биопсия простаты
В каких случаях проводится повторная биопсия простаты? Время ожидания результата биопсии предстательной железы составляет около недели. Дальнейшая тактика зависит от заключения гистолога. Результат считается…
Читать полностью
После биопсии простаты
Здравствуйте, меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. В этой статье попробую описать в хронологическом порядке что вас ждёт сразу и через некоторое время после биопсии,…
Читать полностью
Анализ ткани и результаты биопсии простаты
Для исследования при трансректальной биопсии простаты мы забираем от 12 до 30 столбиков ткани из разных областей предстательной железы длиной 20 мм и толщиной…
Читать полностью
Секс после биопсии простаты
Противопоказан ли секс после биопсии простаты? После биопсии предстательной железы существует риск развития инфекции мочевыводящих путей. Сама биопсия осуществляется через стенку прямой кишки. Обеспечить…
Читать полностью
Последствия и осложнения после биопсии простаты
Процедура биопсии простаты, как правило, хорошо переносится пациентами. Подробно о проведении этой процедуры можно прочитать в статьях «Трансректальная биопсия простаты» и «Промежностная биопсия простаты».…
Читать полностью
Как проводится биопсия простаты
Существует три метода проведения биопсии простаты. Трансректальный – наиболее распространенный метод биопсии простаты. При этом методе биопсия простаты выполняется через прямую кишку. После введения…
Читать полностью

Врачи направления

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите также

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию