Промежностная биопсия простаты

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Промежностная биопсия простаты заключается в заборе образцов ткани иглой через промежность. Этот метод проводится не так часто, как трансректальный.

В каких случаях мне могут назначить промежностную биопсию простаты?

Промежностная биопсия простаты используется в следующих случаях:

Какие преимущества у промежностной биопсии простаты?

Промежностная биопсия простаты - направление иглы

На рисунке показано направление иглы при проведении трансректальной и промежностной биопсий. Звездочкой отмечено новообразование, взятие образца тканей которого может быть затруднено ввиду направления иглы, которая вводится через прямую кишку. Однако, в своей практике мы научились делать забор ткани из любых участков железы без каких либо затруднений. С этой целью мы закупаем иглы большей длины, они позволяют выполнять биопсийную пункцию минуя периферическую часть.

Такой подход дает достаточной высокую результативность, снижая количество повторных биопсий и назначение промежностной биопсии.

Какие недостатки у промежностного метода биопсии?

Промежностная биопсия проводится не так часто, по сравнению с трансректальной по следующим причинам:

Какие противопоказания к проведению промежностной биопсии?

Важно поставить в известность своего врача в следующих случаях:

Противопоказаниями к проведению промежностной биопсии простаты являются:

Как проводится промежностная биопсия простаты?

Промежностная биопсия простаты проводится под местной или проводниковой анестезией. При проводниковой анестезии рекомендуется ничего не есть, по крайней мере, за 6 часов до процедуры и ничего не пить за 4 часа. Положение пациента – на спине, ноги на подставках. В мочевой пузырь устанавливается уретральный катетер.

В мочевой пузырь устанавливается уретральный катетер

Далее врач вводит в прямую кишку ультразвуковой датчик (предварительно надев на него специальный презерватив), передающий изображение предстательной железы на ультразвуковой монитор.

Для взятия образцов материала из разных областей предстательной железы используется специальная решетка с отверстиями.

Решетка с отверстиями для промежностной биопсии
Биопсийная решетка устанавливаются в необходимом положении

Далее при помощи рычагов и винтов ультразвуковой датчик устанавливается в необходимом положении

Как проводится промежностная биопсия простаты?

Промежностная биопсия длится довольно продолжительное время и зависит от количества забранных столбиков. В среднем это 1 – 1,5 часа.

В промежностной биопсии участие принимает 3 работника

В промежностной биопсии участие принимает 3 работника. Кроме хирурга и медицинской сестры необходим еще сотрудник, который ведет таблицу  сортировки биопсийного материала. Учитывая количество материала (40-60 столбиков), промежностная биопсия требует от хирурга большого терпения.

После завершения процедуры на место проколов накладывается стерильная самоклеющаяся салфетка. На рисунке ниже показано направление иглы межпромежностным методом для взятия ткани простаты и способ взятия материала.

Длительность пребывания в клинике

После промежностной биопсии пациент остается на сутки в клинике. Утром не следующий день удаляется уретральный катетер и только после того как врач полностью убедится в восстановлении самостоятельного мочеиспускания, пациент сможет отправиться домой. Такая тактика обусловлена в большей степени более высоким риском появления затруднений при мочеиспускании вплоть до его задержки.

Какие осложнения могут быть после проведения промежностной биопсии?

После проведения промежностной биопсии наиболее часто возможны:

В своей практике мы несколько  чаще применяем трансректальный вариант забора ткани. К промежностной биопсии простаты мы прибегаем только в том случае, когда возникает необходимость взятия 30 и более биоптатов.

Ковченко Григорий Александрович
Автор статьи

Ковченко Григорий Александрович

Статьи по данной теме

Промежностная биопсия простаты
Промежностная биопсия простаты заключается в заборе образцов ткани иглой через промежность. Этот метод проводится не так часто, как трансректальный. В каких случаях мне могут…
Читать полностью
Подготовка к биопсии простаты
Здравствуйте, меня зовут Ковченко Григорий Александрович. На протяжении более чем 12 лет я провожу биопсии простаты. Если вы прочитаете мою статью, то скорее всего…
Читать полностью
Диета после биопсии простаты
После выполнения биопсии простаты необходимо соблюдать нестрогую диету. Ниже описаны продукты, которые наиболее часто используются в пищу в наших широтах и ограничения по их…
Читать полностью
Трансректальная биопсия простаты
Существует 3 методики выполнения биопсии простаты: трансректальная, трансуретальная и промежностная (трансперинеальная). Трансректальная биопсия предстательной железы проводится с помощью введения датчика и специальной иглы через…
Читать полностью
Где сделать биопсию простаты
Если Вам назначили проведение биопсии простаты, необходимо тщательно подойти к вопросу “Где сделать биопсию простаты?”. Если вы задаетесь вопросом, где сделать биопсию простаты, в…
Читать полностью
Повторная биопсия простаты
В каких случаях проводится повторная биопсия простаты? Время ожидания результата биопсии предстательной железы составляет около недели. Дальнейшая тактика зависит от заключения гистолога. Результат считается…
Читать полностью
Насколько больно делать биопсию простаты?
Здравствуйте, если вы ещё не читали моих статей о биопсии предстательной железы, то позвольте представиться. Меня зовут Ковченко Григорий Александрович. Более 12 лет я…
Читать полностью
Цена (стоимость) биопсии простаты
Со стоимостью биопсии простаты в нашей клинике вы можете ознакомиться в прайсе. Почему стоимость биопсии простаты так сильно отличается в разных клиниках? Как и…
Читать полностью
Повторная биопсия простаты
В каких случаях проводится повторная биопсия простаты? Время ожидания результата биопсии предстательной железы составляет около недели. Дальнейшая тактика зависит от заключения гистолога. Результат считается…
Читать полностью
После биопсии простаты
Здравствуйте, меня зовут Ковченко Григорий Александрович. В этой статье попробую описать в хронологическом порядке что вас ждёт сразу и через некоторое время после биопсии,…
Читать полностью
Анализ ткани и результаты биопсии простаты
Для исследования при трансректальной биопсии простаты мы забираем от 12 до 30 столбиков ткани из разных областей предстательной железы длиной 20 мм и толщиной…
Читать полностью
Секс после биопсии простаты
Противопоказан ли секс после биопсии простаты? После биопсии предстательной железы существует риск развития инфекции мочевыводящих путей. Сама биопсия осуществляется через стенку прямой кишки. Обеспечить…
Читать полностью
Последствия и осложнения после биопсии простаты
Процедура биопсии простаты, как правило, хорошо переносится пациентами. Подробно о проведении этой процедуры можно прочитать в статьях «Трансректальная биопсия простаты» и «Промежностная биопсия простаты».…
Читать полностью
Как проводится биопсия простаты
Существует три метода проведения биопсии простаты. Трансректальный – наиболее распространенный метод биопсии простаты. При этом методе биопсия простаты выполняется через прямую кишку. После введения…
Читать полностью
Биопсия простаты
Биопсия предстательной железы – это инвазивная процедура, при которой с использованием тонкой иглы забирается часть ткани простаты для гистологического исследования (подробнее об этом Вы…
Читать полностью

Врачи направления

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите также

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию