Причины варикоцеле

Как мы уже говорили в предыдущей статье, варикоцеле – это расширение кровеносных сосудов, а именно вен, находящихся в мошонке. Эти вены расположены позади и чуть выше яичек.

В норме эти сосуды находятся в составе семенного канатика. Семенной канатик представляет собой “трубочку”, отходящую от каждого яичка по направлению к животу. Даже вы сами можете нащупать у себя семенной канатик, проходящий над каждым яичком в верхней части мошонки. В составе семенного канатика находятся такие важные структуры как семявыносящие протоки, нервы, сосуды, снабжающие кровью яички, в том числе и те самые вены, которые подвергаются расширению при варикоцеле.

Рисунок. Варикоцеле.

Каковы же причины варикоцеле?

Почему происходит расширение вен? Для начала расскажем особенности строения вен в организме. Артерии – кровеносные сосуды, доставляющие кровь к органам и тканям. Вены, в свою очередь, обеспечивают ее отток от органов. Венозная кровь оттекает от органов намного медленнее, по сравнению с притоком артериальной.  Для того чтобы венозная кровь не могла возвращаться обратно к органу, внутри практически всех вен расположены специальные клапаны, на подобие клапанов в сердце.

Рисунок. Клапан вены.

В большинстве случаев, причиной варикоцеле является нарушение функции этих самых клапанов вен, расположенных внутри семенного канатика. В норме клапаны открываются для того, чтобы обеспечить отток крови от яичка, и закрываются, предотвращая  ее возврат к мошонке.

Если клапаны работают плохо, венозная кровь по принципу гравитации оттекает не к сердцу, а скапливается в венах яичка. Это приводит к постепенному их расширению,  что и становится причиной варикоцеле.

Рисунок. Изменение строения вен при варикоцеле. Как видно, клапаны функционируют плохо, в результате чего скопление крови приводит к расширению вены, что и является причиной варикоцеле.

Однако отметим тот факт, что точная причина нарушения функции клапанов до сих пор достаточно не ясна.

Редкие причины варикоцеле

В редких случаях причиной варикоцеле является нарушения оттока венозной крови в более крупных сосудах, расположенных в брюшной полости. Почему так происходит? Опять-таки обратимся к анатомии человека.

Рисунок. Венозная кровь от яичек оттекает в более крупные сосуды, расположенные выше. Например, сосуд левого яичка, впадает в более крупный почечный сосуд, а правая яичковая вена впадает в нижнюю полую.

Если на уровне более крупных сосудов вследствие каких-либо причин нарушается отток венозной крови, то по принципу обратной связи, то же самое происходит и в более мелких венах.  Для примера можно привести случай с раком почки. При раке почки на поздних стадиях злокачественный процесс может поражать не только саму почку, но и кровоснабжающие ее сосуды. Если опухоль вызывает закупорку почечной вены, нарушается отток и из яичковой вены, что может привести к их расширению и явиться причиной варикоцеле.