Диагностика варикоцеле

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Диагностика варикоцеле относительно не сложна. Варикоцеле средних и больших размеров может быть выявлено при обычном физикальном осмотре в положении стоя и лежа. Для диагностики варикоцеле малых размеров требуется проведение визуализирующих методов исследований, например, ультразвуковой диагностики. В большинстве случаев незначительное расширение вен яичка обнаруживается случайно при проведении ультразвукового исследования по другому поводу.

Лабораторная диагностика

Диагностика любого заболевания включает в себя комплекс стандартных лабораторных исследований, таких как общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
Мужчинам с варикоцеле также рекомендуется проведения анализов для определения уровня половых гормонов в крови и выполнение спермограммы, что позволит оценить состояние репродуктивной функции организма.

Диагностика варикоцеле

Рисунок. Спермограмма.

Физикальный осмотр

Физикальный осмотр

Рисунок. Варикоцеле.

Обследование проводиться в теплой комнате, обязательно в положении стоя и лежа. Диагностика варикоцеле больших размеров не представляет трудностей, потому что уже при визуальном осмотре видна деформация мошонки со стороны варикоцеле и расширенные вены хорошо просматриваются через стенку мошонки. При проведении осмотра в положении лежа, размер мошонки и вен становиться меньше в сравнении с положением стоя. Это связано с тем, что в положении лежа отток венозной крови от яичек становиться более эффективным, в сравнении с положением стоя. Расширение вен второй степени при визуальном осмотре, как правило, не видно, но легко обнаруживается при прощупывании мошонки в положении стоя. Для диагностики варикоцеле малых и средних размеров также может проводиться и такой функциональный тест, как проба Вальсальвы. Мужчину просят задержать дыхание и натужиться. При натуживании размер варикоцеле становиться больше, что дает возможность врачу его легко обнаружить.

Ультразвуковая диагностика варикоцеле

Ультразвуковая диагностика позволяет не только выявить расширение вен семенного канатика, но и оценить состояние яичек. Уменьшение размера и изменение консистенции яичка со стороны варикоцеле может свидетельствовать о его атрофию.

Ценным диагностическим методом исследования является УЗИ с допплерографией. Допплерография – разновидность ультразвуковой диагностики, позволяющая оценить не только состояние сосудов яичка, но и их кровоснабжение.

Ультразвуковая диагностика с доплерографией

Рисунок. Ультразвуковая диагностика с доплерографией. Синим окрашиваются вены яичка, красным – артерии.

В некоторых случаях для диагностики варикоцеле могут использоваться такие методы исследований как магнитно-резонансная томография или венография, но лишь в исключительных случаях.

Ефремов Евгений Александрович
Автор статьи

Ефремов Евгений Александрович

Статьи по данной теме

Варикоцеле и бесплодие
По данным мировой статистики около 15% семейных пар, в которых партнеры находятся в репродуктивном возрасте, являются бесплодными. В 40-50% случаев причиной бесплодия являются проблемы…
Читать полностью
Варикоцеле
Здравствуйте. Меня зовут Григорьев Алексей Анатольевич. Я врач андролог, уролог. Около 30 лет я занимаюсь лечением варикоцеле и других андрологических патологий. В этой статье…
Читать полностью
Причины варикоцеле
Как мы уже говорили в предыдущей статье, варикоцеле – это расширение кровеносных сосудов, а именно вен, находящихся в мошонке. Эти вены расположены позади и…
Читать полностью
Степени варикоцеле
Выделяют три степени заболевания. 1 степень варикоцеле: На этой стадии заболевание протекает бессимптомно. Даже при прощупывании невозможно выявить расширение вен. Первую степень расширения вен…
Читать полностью
Варикоцеле слева – почему?
По различным данным, частота варикоцеле слева составляет от 90% до 98%. В 10% случаев варикоцеле может быть двусторонним. Изолированное правостороннее варикоцеле – крайне редкое…
Читать полностью
Симптомы варикоцеле
В большинстве случаев мужчины с варикоцеле не имеют никаких симптомов заболевания. Нередко оно обнаруживается случайно при обследовании мужчины, который обращается к врачу с жалобами…
Читать полностью
Рецидив (повторное) варикоцеле
Частота повторного образования варикоцеле варьирует от 0,6% до 35%. В большинстве случаев это зависит от выбранного метода варикоцелэктомии. В меньшей степени вероятность рецидива варикоцеле…
Читать полностью
После операции варикоцеле
Чего ожидать после операции варикоцеле? Первые два-три дня вы можете ощущать дискомфорт в области послеоперационной раны и мошонке на стороне, где ранее был патологический…
Читать полностью
Эмболизация варикоцеле
Чрескожная эмболизация варикоцеле в настоящее время считается надежной и эффективной минимально инвазивной процедурой лечения расширенных вен семенного канатика. Техника эмболизации варикоцеле Чрескожная эмболизация варикоцеле…
Читать полностью
Лапароскопическая операция при варикоцеле
Лучший метод лечения варикоцеле? В настоящее время ответ на этот вопрос вызывает споры даже среди врачей и ученых. Несмотря на широкую распространенность микрохирургической методики,…
Читать полностью
Микрохирургическая операция при варикоцеле
Несмотря на то, что в настоящее время существует множество техник варикоцелэктомии, микрохирургическая операция в настоящее время является “золотым стандартом” лечения варикоцеле. Микрохирургическая варикоцелэктомия может…
Читать полностью
Операция Мармара при варикоцеле
Операция Мармара – разновидность традиционного хирургического лечения варикоцеле. Операция Мармара также носит название субингвинальной варикоцелэктомии. Операция Мармара при варикоцеле выполняется в амбулаторных условиях, т.е.…
Читать полностью
Операция при варикоцеле
Традиционная операция при варикоцеле Традиционная операция может выполняться различными доступами. Удалению варикоцеле из пахового доступа носит название операции Иваниссевича, из ретроперитонеального доступа – операция…
Читать полностью
Делать ли операцию при варикоцеле?
Основная цель лечения варикоцеле – перевязка расширенных вен мошонки с целью нивелирования болевого синдрома и улучшения параметров спермограммы, нормализации функции яичек и восстановления фертильности…
Читать полностью
Лечение варикоцеле
Лечение варикоцеле можно разделить на консервативное и хирургическое. Консервативное лечение варикоцеле Не все урологи придерживаются мнения, что консервативное лечение эффективно при варикоцеле. Консервативное лечение…
Читать полностью
Последствия варикоцеле
Варикоцеле небольшого размера, как правило, не доставляет мужчинам никаких проблем и не вызывает тяжелых последствий. Варикоцеле второй и третьей степени может негативно влиять на…
Читать полностью

Врачи направления

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите также

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию