Чем опасна водянка яичка и ее осложнения

Дата публикации статьи - 17.06.2021

В большинстве случаев водянка яичка не опасна для здоровья и вероятность осложнений относительно невелика.

Могут встречаться следующие осложнения водянки яичка:

Водянка яичка и паховая грыжа

Сообщающееся гидроцеле характеризуется сохранением канала, соединяющего между собой влагалищную оболочку и брюшную полость. Когда канал достаточно широк, то в него могут попадать органы, расположенные в полости живота. Кишечник обладает относительно большой подвижностью и с легкостью может перемещаться в открытый канал, как показано на третьем рисунке. Таким образом, формируется паховая  грыжа.

Водянка яичка и паховая грыжа

Рисунок. Водянка яичка и паховая грыжа.

Кишечник может располагаться как в начале канала, так и опускаться вплоть до уровня яичка. Грыжа может быть опасна и чревата серьезными осложнениями.

Паховая грыжа

Рисунок. Паховая грыжа.

Стоит отметить тот факт, что паховая грыжа может не только осложнять водянку, но и быть сопутствующим заболеванием.

Изолированное гидроцеле и паховая грыжа

Рисунок. а – изолированное гидроцеле и паховая грыжа; б – паховая грыжа, как осложнение гидроцеле.

Чем опасна грыжа и ее осложнения?

Тонкий кишечник относительно подвижен, поэтому он может перемещаться через паховый канал в мошонку. Если он беспрепятственно возвращается обратно, то такая грыжа называется вправляемой. Со временем этот процесс может затрудняться и кишечник уже не так легко возвращается в полость живота, грыжа становится невправляемой. Наиболее опасно  ущемление грыжи. Как правило, это происходит на фоне физической нагрузки, запоров или вздутия живота. Вследствие ущемления может нарушаться кровоснабжение участка кишечника, находящегося в канале, что, в крайнем случае, может заканчиваться отмиранием петли кишки и тяжелой операцией с длительным восстановительным периодом.

Осложнение длительно ущемленной грыжи

Рисунок. Осложнение длительно ущемленной грыжи – отмирание участка тонкой кишки.

Поэтому если у вас появились симптомы ущемления, а именно сильная резкая и иррадиирущая боль, невправляемое напряжение в области паха, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу.

Опасна ли водянка яичка для репродуктивной функции мужчины?

Многих мужчин интересует вопрос, опасна ли водянка яичка для репродуктивной системы?

Считается, что водянка яичка в этом плане не опасна и не влияет на состав и качество спермы. В отличие от варикоцеле, при гидроцеле яичко не подвергается воздействию повышенных температур, и кровоснабжение его не нарушается.

Водянка яичка больших размеров может вызывать осложнения вследствие нарушения кровоснабжения яичка с последующим развитием его атрофии, т.е. уменьшение размера и нарушение выработки спермы.

Гематоцеле

Это осложнение водянки яичка может быть результатом повреждения мелких сосудов оболочки вследствие травмы мошонки или сильного сдавления гидроцеле. Дополнительное поступление крови в полость гидроцеле может сопровождаться болью, напряженностью в мошонке. Гематоцеле может возникать и первично: излитие крови во влагалищную оболочку вследствие травмы, пункции или биопсии яичка.

В отличие от гидроцеле, при диафаноскопии гематоцеле не появляется красного свечения. Также гематоцеле имеет другие ультразвуковые признаки.

Ультразвуковое изображение водянки яичка

Рисунок. Ультразвуковое изображение водянки яичка.

Ультразвуковое изображение гематоцеле

Рисунок. Ультразвуковое изображение гематоцеле. Яичко окружено жидкостью, но состав ее неоднороден, полость разделена множественными перегородками.

Гематоцеле

Рисунок. Гематоцеле.

Если гематоцеле не дренировать, т.е. не обеспечить отток крови из его полости, в дальнейшем может формироваться свернувшееся гематоцеле.

Нагноение водянки яичка

Это осложнение также носит название пиоцеле и характеризуется инфицированием жидкости гидроцеле и накоплением гноя между листками влагалищной оболочки. Данное осложнение крайне опасно и чревато серьезным повреждением яичка, поэтому требует неотложной помощи. В большинстве случаев пиоцеле развивается на фоне сопутствующего воспаления яичка или придатка (эпидидимо-орхит). Как и любая инфекция, пиоцеле сопровождается характерными местными симптомами воспаления, а именно сильная, иррадиирущая в ногу боль, покраснение и отечность мошонки, а также общими: повышение температуры, слабость, озноб, тошнота и др.

Ультразвуковое изображение пиоцеле

Рисунок. Ультразвуковое изображение пиоцеле. Как и при гематоцеле жидкость вокруг яичка неоднородна, в ней находятся тонкие нити фибрина, которые образуются как результат воспаления.

Разрыв водянки яичка

Разрыв – нечастое осложнение водянки яичка. Разрыв может быть спонтанным или травматическим. Чем больше гидроцеле, тем более высока опасность  разрыва.

Спонтанный разрыв водянки яичка может провоцироваться физической нагрузкой.

Клинический случай. У молодого человека двадцати четырех лет, обратившегося в клинику за помощью, был выявлен разрыв гидроцеле. С его слов это произошло за 2 часа до обращения в клинику. Впервые водянка яичка была выявлена 4 года назад. Ему было предложено оперативное лечение, но молодой человек отказался. Припухлость была размером 2*2*3 см в размере. Пациент рассказал, что разрыв произошел, когда он поднял тяжелую коробку. При этом он почувствовал внезапную боль и отметил, что мошонка уменьшилась в объеме. Лечение проводилось консервативно. Осложнений не наблюдалось.

Несмотря на то, что разрыв гидроцеле редкое осложнение, оно крайне опасно и может сопровождаться кровотечением и повреждение структур мошонки.

Образование камней внутри гидроцеле

Это нечастое осложнение хронической водянки яичка, которое имеет воспалительное происхождение.

Клинический пример. Мужчина семидесяти пяти лет обратился с жалобами на припухлость в области мошонки, которая увеличивалась в течение предшествующих двух лет. Со слов пациента травм и проблем с мочеиспусканием у него не было. При осмотре у верхнего полюса левого яичка была обнаружена припухлость плотная и напряженная на ощупь. При ультразвуковом исследовании было обнаружено гидроцеле, в просвете которого находился камень.

Считается, что это осложнение возникает как результат воспаления влагалищной оболочки. "Продукты" воспаления, клетки эпителия кровь и фибрин, склеиваются между собой и кальцифицируются. Камни, как правило, имеют круглую форму, жемчужно-белого цвета, свободно перемещаются в полости гидроцеле.  Лечение – хирургическое.

Гурбанов Шамиль Шукурович
Автор статьи

Гурбанов Шамиль Шукурович

Статьи по данной теме

Водянка яичка у мужчин
Водянка яичка, или гидроцеле у мужчины – скопление жидкости во влагалищной оболочке вокруг яичка. У любого мужчины может возникнуть гидроцеле. В большинстве случаев водянка…
Читать полностью
Симптомы водянки яичка
В большинстве случаев водянка яичка протекает практически бессимптомно. Наиболее распространенный симптом гидроцеле – это увеличение мошонки. На ощупь оно мягкое и безболезненное. Может быть…
Читать полностью
Водянка яичка после варикоцеле
Водянка яичка является одним из осложнений, которое может возникать после операции варикоцеле. Что такое варикоцеле? Варикоцеле – это расширение вен семенного канатика, которое может…
Читать полностью
Водянка яичка у ребенка и новорожденного
Водянка яичка у новорожденных и детей младшего возраста достаточно распространенное явление. Сообщающаяся водянка яичка у ребенка и новорожденного У новорожденных и детей младшего возраста…
Читать полностью
Операция при водянке яичка у новорожденных и детей
Водянка яичка, как правило, не представляет серьезных проблем и не приносит ребенку особого дискомфорта или боли. В большинстве случаев у новорожденных и детей водянка…
Читать полностью
Обследование при водянке яичка
Диагноз водянки яичка, как правило, не представляет трудностей и не требует сложных и дорогостоящих исследований. Однако, казалось бы, даже самое простое заболевание может создавать…
Читать полностью
Водянка яичка у ребенка и новорожденного
Водянка яичка у новорожденных и детей младшего возраста достаточно распространенное явление. Сообщающаяся водянка яичка у ребенка и новорожденного У новорожденных и детей младшего возраста…
Читать полностью
Лечение водянки яичка
Выбор метода лечения водянки яичка зависит от многих факторов: возраста пациента, типа водянки яичка, размера гидроцеле, симптомов заболевания и наличия осложнений. Какие виды лечения…
Читать полностью
Лечение водянки яичка без операции
Когда  мужчине сообщают диагноз водянка яичка, у него возникает вопрос "Что делать?". В данной статье ответим на два традиционных вопроса, касающихся лечения водянки яичка…
Читать полностью
Частые вопросы о водянке яичка
Вопрос №1. К кому необходимо обратиться за помощью? За помощью необходимо обращаться к квалифицированному урологу. Вопрос №2. Может ли у ребенка одновременно быть и…
Читать полностью
Лечение водянки яичка народными средствами
Лечение водянки яичка народными средствами – а существует ли оно? Многие пациенты, испытывая страх перед посещением врача или перед операцией, пытаются найти любые способы,…
Читать полностью
Операция при водянке яичка у мужчин
Операция при водянке яичка у мужчин, известная также как гидроцелэктомия, заключается в удалении "мешочка" с жидкостью, окружающего яичко. Цель операции – не только удалить…
Читать полностью
Рекомендации EAU Европейской ассоциации урологов по лечению гидроцеле
В 1972 году десятью известными урологами Европы во главе с профессором Равазини было принято решение об организации Европейской ассоциации урологов.  Годом рождения Европейской ассоциации…
Читать полностью
Фото водянки яичка
Для начала приведем фото интересных случаев водянки яичка, описанных в медицинской литературе. Гигантская паховая грыжа или гигантская водянка яичка? Пятидесятилетний мужчина обратился в клинику…
Читать полностью
После операции водянки яичка
Что происходит сразу после операции? Восстановление после хирургического вмешательства проходит под контролем медицинского персонала в специально оборудованной палате. Период полного восстановления непродолжителен и, как…
Читать полностью
Рецидив водянки яичка
Рецидив водянки яичка – повторное развитие гидроцеле после лечения. Частота рецидива водянки яичка составляет 5%. Но это крайне усредненное значение.  Вероятность развития повторной водянки…
Читать полностью
Стоимость операции при водянке яичка
Стоимость операции зависит от многих факторов: Где выполняется хирургическое вмешательство; Кто оперирует; Вида оперативного вмешательства; Используемого расходного материала; Вида анестезии; Количества дней проведенных в…
Читать полностью

Врачи направления

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите также

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию