Дата публикации статьи - 17.06.2021
В основе развития гидронефроза лежит нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы почки.
Рисунок. Гидронефроз. 1 – аорта, 2 – почечный сосуд, 3 – надпочечник, 4 – расширенная лоханка почки, 5 – препятствие оттоку мочи.
Причины гидронефроза можно разделить на врожденные, связанные с наличием у человека анатомических аномалий строения мочевыделительной системы, и приобретенные, возникающие в результате возникновения в процессе жизни заболеваний, например, закупорка камнем, опухоль мочевого пузыря, аденома простаты.
Нарушение оттока мочи может быть следствием закупорки (обструкции) на каком-либо уровне системы мочевыделения (обструктивный гидронефроз) или нарушения нормальной работы мочевыделительных путей (необструктивный или функциональный гидронефроз). Закупорка может происходить на любом уровне: мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Закупорка может происходить изнутри, в просвете мочевых путей, или сужение может вызываться внешними факторами, сдавлением из вне. Исходя из этого, причины гидронефроза можно классифицировать следующим образом.
Рисунок. Гидронефроз, вызванный сдавлением мочеточника из вне.
Внутренние причины закупорки:
Внешние причины закупорки:
Функциональные причины:
Рисунок. Причины гидронефроза. 1 – рак мочеточника, 2 – рак простаты.
Внутренние причины закупорки:
Функциональные причины:
Внешние причины обструкции – редко.
Внутренние причины закупорки:
Внешние причины обструкции:
Гидронефроз у взрослых, как правило, является приобретенным, или вторичным.
Камни в почках являются частой причиной гидронефроза как у мужчин, так и у женщин. Образующиеся в почках мелкие камни могут мигрировать из чашечно-лоханочной системы в мочеточник, вызывая блокирование оттока мочи. Это сопровождается развитием острого гидронефроза и симптомами острой почечной колики. Интересным является тот факт, что мочекаменная болезнь может стать как причиной гидронефроза, так и его следствием.
Две наиболее распространенные причины гидронефроза у мужчин:
Оба этих патологических состояния могут оказывать давление на мочеточники и блокировать поток мочи.
У женщин наиболее распространенные причины гидронефроза включают:
Менее распространенные причины гидронефроза у взрослых:
Гидронефроз у детей в подавляющем большинстве случаев является врожденным.
Причинами гидронефроза являются аномалии строения мочевыделительной системы:
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс обуславливает до 20-30% всех случаев гидронефроза у детей. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это патологическое состояние, при котором наблюдается заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники.
Нередко гидронефроз у детей носит транзиторный характер и с возрастом проходит самостоятельно.
Более подробную информацию о причинах гидронефроза у детей вы сможете прочитать в статье “Гидронефроз у плода, новорожденных и детей”.
Алексеев Артем Александрович
После лазерной энуклеации аденомы простаты (видео)
Коралловидные цистиновые камни. Через год после перкутанного удаления крупных камней почек (видео)
Перкутанная (чрескожная) литотриписия. Год после удаления коралловидных камней почек (видео)
Камень почки. Чрескожное дробление и удаление камня из почки. Видео отзыв
Варикоцеле. Операция Мармара. Отзыв. Видео отзыв
Аденома простаты. ТУР простаты (Трансуретральная резекция) 4 года назад. Видео отзыв
Коралловидный камень почки. Чрескожная нефролитотрипсия 10 дней назад. Видео отзыв
Гость
08.06.2013Лазерное дробление камней почки чрескожно. Миниперкутанная нефролитотрипсия (видео)
Недостатки дистанционного дробления камня почки или мочеточника (ДЛТ). Видео
Плохое мочеиспускание. Что делать если моча выходит с трудом? Аденома простаты
Аденома простаты больших размеров. Лапароскопическое удаление
Почечная колика. Что делать если камень застрял в почке или мочеточнике
Камень почки. Перкутанное (чрескожное) удаление. Когда нужна операция?
Колотинский Александр Борисович
Мелкий камень в почке (песок в почке). Почему нельзя доверять УЗИ?
Запишитесь на консультацию online
Записаться на online консультацию