Лечение гидронефроза

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Лечение гидронефроза делиться на медикаментозное и хирургическое. Выбор метода лечения зависит от многих факторов: степени гидронефроза, функции почек, причины гидронефроза, возраста пациента и др.

Медикаментозное лечение гидронефроза

Медикаментозное лечение гидронефроза ограничено профилактическими мерами, направленными на контроль боли, предотвращение развития инфекционных осложнений и мочекаменной болезни.

Антибактериальное лечение и профилактика инфекционных осложнений имеет большое значение в замедлении прогрессирования гидронефроза и предотвращении нарушения функции почки. При острой инфекции назначается курс антибиотиков и уросептиков. При часто рецидивирующих и хронических инфекциях может назначаться постоянный прием низких доз антибактериальных препаратов и уросептиков. Уросептики – это препараты, которые в больших количествах накапливаются в моче и оказывают местное антисептическое, т.е. антибактериальное и противовоспалительное воздействие. В состав некоторых уросептиков входят не только химические вещества (хинолоны, нитрофураны), но и растительные экстракты, например, клюквы, розмарина, хвоща и др.

Медикаментозное лечение не позволяет избавиться от причины заболевания, иногда пациентам требуется хирургическое вмешательство. Исключением является гидронефроз и гидроуретер, развивающиеся на фоне нейрогенного мочевого пузыря. В этом случае терапия направлена на лечение функциональных расстройств мочевого пузыря.

Отдельно стоит рассматривать лечение острого гидронефроза, развивающегося в результате закупорки мочевыделительной системы камнем. Информацию об этом, вы сможете найти в статьях посвященных мочекаменной болезни.

Хирургическое лечение гидронефроза

Цель лечения – обеспечение нормального оттока мочи из почки и предотвращение развития осложнений.

При нарушении оттока мочи вследствие закупорки возможно применение следующих опций:

Выбор метода лечения гидронефроза

В случае острого гидронефроза цель лечения – незамедлительное устранение препятствия току мочи. Например, при закупорке камнем прибегают к эндоскопической хирургии или литотрипсии. Если причина закупорки не может быть решена безотлагательно, например, в случае наличия у пациента инфекции или почечной недостаточности, необходимо временное дренирование чашечно-лоханочной системы: установка стента или нефростомия. В последующем принимается решение о хирургическом вмешательстве.

При хроническом врожденном гидронефрозе необходимости в срочном устранении нарушения оттока мочи нет. До сих пор нет единого мнения о терапии врожденного расширения чашечно-лоханочной системы почки. Заболевание четвертой степени – несомненное показание к хирургическому лечению. Также операция необходима пациентам с рецидивирующими инфекциями мочевыделительной системы, снижением функции почек менее 40%. С другой стороны гидронефроз первой степени не требует никакого лечения. Расширение чашечно-лоханочной системы почки умеренной степени не является показанием к хирургическому вмешательству. Как правило, пациенту требуется плановые обследования для контроля течения заболевания. В случае возникновения осложнений, прогрессирования заболевания и снижения функции почек, следует обдумать необходимость операции.

Алексеев Артем Александрович
Автор статьи

Алексеев Артем Александрович

Статьи по данной теме

Степени гидронефроза
В зависимости от выраженности повреждения (атрофии) почечной паренхимы выделяют несколько степеней гидронефроза: Рисунок. Нормальное строение почки. Чашечки и лоханка вместе составляют чашечно-лоханочную систему, из…
Читать полностью
Причины гидронефроза
В основе развития гидронефроза лежит нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы почки. Рисунок. Гидронефроз. 1 – аорта, 2 – почечный сосуд, 3 – надпочечник,…
Читать полностью
Симптомы гидронефроза
Выраженность симптомов гидронефроза зависит от степени и скорости его развития. Остро развивающийся гидронефроз сопровождается появлением симптомов почечной колики, в то время как хронический гидронефроз…
Читать полностью
Лечение гидронефроза народными средствами
Есть ли народные средства для лечения гидронефроза? “У моего сына обнаружили гидронефроз. При обследовании выяснилось, что состояние стабильное и почки не повреждены, и нам…
Читать полностью
Рецидив гидронефроза
Рецидив гидронефроза – повторное развитие нарушения оттока мочи из лоханки почки в мочеточник после оперативного лечения. С чем может быть связано развитие рецидива гидронефроза?…
Читать полностью
Лапароскопическая пластика при гидронефрозе
Лапароскопическая пластика при гидронефрозе обеспечивает устранение препятствия, возникающего на стыке мочеточника и почечной лоханки. Долгое время золотым стандартом лечения обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента являлась открытая…
Читать полностью
После операции по поводу гидронефроза
После операции по поводу гидронефроза вам необходимо будет пару дней находиться в больнице. Чего стоит ожидать после операции? Внутривенный катетер Для проведения оперативного вмешательства…
Читать полностью
Лапароскопическая пластика при гидронефрозе
Лапароскопическая пластика при гидронефрозе обеспечивает устранение препятствия, возникающего на стыке мочеточника и почечной лоханки. Долгое время золотым стандартом лечения обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента являлась открытая…
Читать полностью
Операция при гидронефрозе
Цель операции при гидронефрозе – восстановление нормального оттока мочи из лоханки почки по мочеточнику в мочевой пузырь. Наиболее часто оперативное лечение необходимо при гидронефрозе,…
Читать полностью
Последствия и осложнения гидронефроза
Наиболее частым осложнением гидронефроза является инфекция мочевыделительной системы, в первую очередь, почки, наиболее тяжелым последствием гидронефроза является почечная недостаточность. Рисунок. Гидронефроз. Инфекции мочевыделительной системы…
Читать полностью
Гидронефроз при беременности
Гидронефроз при беременности рассматривается как физиологический феномен, развивающийся в результате наличия плода. Так же вы можете встретить другое название – гестационный гидронефроз. Распространенность гидронефроза…
Читать полностью
Гидронефроз у плода, новорожденных и детей
Гидронефроз – это расширение чашечно-лоханочной системы почки. Вы можете встретить такие названия как водянка почки или расширение лоханки почки. Рисунок. Степени расширения лоханки почки…
Читать полностью
Гидронефроз
Гидронефроз происходит от латинских слов hydro (гидро) – вода, и nephros (нефрос) – почка, т.е. вода в почках. Что такое гидронефроз? Гидронефроз – это…
Читать полностью

Врачи направления

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите также

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию