Преждевременная эякуляция и ее лечение

Здравствуйте, меня зовут Ефремов Евгений Александрович. Я являюсь профессором в андрологии и урологии. Более 25 лет я изучаю вопрос преждевременной эякуляции. В этой статье я поделюсь с вами наиболее важными аспектами данной проблемы, и самое главное, я расскажу о том, как наконец избавиться от этой патологии.

“Раннее семяизвержение”, “Быстро кончаю”, “Быстрый оргазм”, “Мгновенное семяиспускание” и прочее. Своими словами мужчины по-разному могут формулировать данное понятие, однако правильно “по-медицински” данная проблема называется Преждевременная эякуляция.

Преждевременное семяизвержение “это когда?” и сколько в норме длится половой акт?

Есть медицинские критерии преждевременной эякуляции:

На сегодняшний день, в медицинской литературе существует несколько официальных определений преждевременной эякуляции:

• преждевременная эякуляция – это нарушение сексуальной функции у мужчин, характеризующееся эякуляцией, которая всегда или почти всегда происходит до либо приблизительно через 1 мин после вагинальной пенетрации, и неспособность отсрочить эякуляцию при каждом или почти каждом вагинальном проникновении, а также негативными последствиями для самого пациента, такими как стресс, беспокойство и/или уход от сексуальных отношений (принято Международным обществом сексуальной медицины, ISSM);
• преждевременная эякуляция определяется как эякуляция с минимальной стимуляцией и происходящая ранее желаемого момента, до или очень быстро после вагинального проникновения, не поддающаяся контролю, в результате чего возникают беспокойство и стресс (принято на второй международной консультации по сексуальной дисфункции и ЭД).

Это международные определения, которые приняты андрологами, сексологами всего мира. Как мы видим из этих определений в одном указано четкое время (1 минута полового акта), в другом все основано на предпочтениях мужчины. Лично я больше согласен со вторым определениями, т.к. кому-то и 3 и 5 минут сексуального контакта может казаться мало, а кому-то 1-2 минуты вполне достаточно.

Если выразить более простым языком, то преждевременная эякуляция, это когда вы всегда неудовлетворены длительностью полового акта и оргазм наступает значительно раньше, чем вы бы этого хотели.

Пожалуй, ключевым аспектом среди всех вышеперечисленных положений является стойкость или длительность нарушения сексуальной функции во времени. Так, например, однократные эпизоды ранней эякуляции, мы не трактуем как признаки, позволяющие установить медицинский диагноз “преждевременная эякуляция”.

Как много мужчин, страдают преждевременной эякуляцией?

По данным научной литературы преждевременная эякуляция является наиболее часто встречающейся сексуальной дисфункцией у мужчин, распространенность которой составляет порядка 20–30%. При этом, распространенность преждевременная эякуляция не зависит от возраста мужчины.

Я бы хотел, чтобы вы понимали, что если мы имеем дело с истинной преждевременной эякуляцией, то в данном случае проблема с возрастом не пройдет, а в некоторых случаях может только усугубиться. Теперь, что касается раннего семяизвержения у подростков и мужчин молодого возраста, только начинающих свою сексуальную жизнь:

В данном случае ранее семяизвержение происходит из-за  перевозбуждения. Приобретение сексуального опыта и становление половой жизни регулярной, как правило сопровождается увеличением продолжительности половых актов.

Исходя из вышесказанного, раннюю эякуляцию мы так же разделяем на первичную и вторичную.

Преждевременная эякуляция является первичной, если она наблюдается с начала половой жизни начиная с первого полового акта и далее сохраняется. В свою очередь, вторичная преждевременная эякуляция возникает внезапно при ранее нормальной эякуляции. Иными словами, длительность полового акта по началу вас удовлетворяла, на затем, по непонятным причинам, постепенно или довольно резко стала проявляться преждевременная эякуляция.

Я так акцентирую внимание на первичной или вторичной преждевременной эякуляции, т.к. это очень важно для грамотной диагностики и для дальнейшего лечения.

Теперь давайте подумаем. Нужно ли лечить преждевременную эякуляцию? Здесь логично обратиться к официальным данным.

По данным исследований, мужчина страдающий преждевременной эякуляцией испытывает меньшую удовлетворенность сексуальными отношениями, меньшее удовлетворение при половом контакте, напряжение во время полового акта, следовательно, он реже вступают в сексуальные отношения.

При этом, негативное влияние преждевременной эякуляции распространяется не только на сексуальную дисфункцию. Преждевременная эякуляция также приводит к снижению у мужчины уверенности в себе, ухудшению отношений с партнершей и может вызвать подавленность, беспокойство, растерянность и депрессию.

Но даже, несмотря на серьезные последствия для психоэмоционального состояния и качества жизни, только в последнее время мужчины начали обращаться за профессиональной помощью к андрологу.

В каждом случае можно найти решение данной проблемы, но только после того, как полностью разобраться в ней. И в этом на помощь мужчине приходит врач андролог.

Лечения преждевременной эякуляции

Лечение делится на три основные группы: медикаментозное, поведенческая терапия и оперативное. В данной статье я не буду рассматривать вопрос медикаментозного лечения и различных поведенческих терапий. Это довольно обширная тема.

Здесь я расскажу про оперативные методики, которые позволяют увеличить время полового акта:

• микрохирургическая частичная пенильная денервация.
• пластика уздечки полового члена
• циркумцизио (обрезание крайней плоти полового члена) при преждевременной эякуляции
• введение гиалуроновой кислоты

Я выполняю все из указанных операций и каждая операция имеет свои показания. Эффект или насколько успешной будет та или иная операция сильно зависит от того, насколько правильно была определена причина преждевременной эякуляции. Конечно к операции мы прибегаем тогда, когда подобранные методы консервативного лечения оказались неэффективны. На сегодняшний день мы андрологи владеем огромным спектром эффективных мер для того чтобы помочь вам в увеличении продолжительности полового акта и обретении уверенности в себе!