Последствия варикоцеле

Варикоцеле небольшого размера, как правило, не доставляет мужчинам никаких проблем и не вызывает тяжелых последствий. Варикоцеле второй и третьей степени может негативно влиять на репродуктивную систему и характеризуется более тяжелыми последствиями. Два наиболее распространенных последствия заболевания это уменьшение яичка в размере и бесплодие.

Уменьшение яичка в размере

Такое последствие варикоцеле, как уменьшение яичка носит также медицинское название "атрофия".

В норме яички должны быть одинаковыми по размеру и консистенции. Разница в размере более чем на 3 см.куб. считается достаточно существенной. Средний объем яичка зрелого мужчины составляет 23±3 см.куб. В таблице также представлены объемы яичка в зависимости от периода полового созревания.

Последствия варикоцеле Рисунок. Атрофия яичка.

 

Стадии

Левое

Правое

1 (9-11 лет)

4.76 ±2.76 cm3

5.20 ±3.86 cm3

2 (11-12 лет)

6.40 ±3.16 cm3

7.08 ±3.89 cm3

3 (12-13 лет)

14.58 ±6.54 cm3

14.77 ±6.1 cm3

4 (13-15 лет)

19.80 ±6.17 cm3

20.45 ±6.79 cm3

5 (старше 15-16 лет)

28.31 ±8.52 cm3

30.25 ±9.64 cm3

 

Стадии полового созревания

Рисунок.

Стадии полового созревания. Серым цветом отмечена зона оволосенения.

Не одно исследование выявило корреляцию между выраженностью атрофии яичка и степенью расширения вен мошонки.  Чем больше размер варикоцеле, тем более выражена атрофия.

Ученый Стено выявил, что яичко, как правило, уменьшено у 81% пациентов с варикоцеле третьей степени и у 34% пациентов со второй степенью. У мужчин с расширением вен первой степени, в подавляющем большинстве случаев, объем его не изменен.

Кроме того, было отмечено, что чем больше варикоцеле у мальчиков в период полового созревания, тем медленнее яичко увеличивается в объеме. Некоторые исследования указывают, что  большое варикоцеле может иметь негативные последствия и для второго, здорового яичка.

Чем опасна атрофия яичка?

Данное последствие варикоцеле может привести к нарушению или даже полной остановке функционирования органа. В свою очередь атрофия яичка может привести к таким последствиям, как тестикулярная боль, импотенция или сексуальная дисфункция, бесплодие. Если у подростков варикоцеле приводит к замедлению роста яичка, это в свою очередь может проявиться задержкой полового созревания.

Является ли атрофия обратимым последствием?

Многими исследователями было доказано, что у подростков с варикоцеле, сопровождающимся уменьшением яичка, после  выполнения варикоцелэктомии наблюдается рост увеличение атрофированного яичка.

Бесплодие как последствие варикоцеле

Считается, что варикоцеле – одна из наиболее распространенных причин бесплодия. Около 40% мужчин с варикоцеле страдают бесплодием. Хотя до сих пор вопрос о влиянии варикоцеле на репродуктивную функцию остается спорным.  То есть, это не значит, что у всех 40% пациентов страдающих варикоцеле и бесплодием одновременно, именно расширение яичковых вен явилось причиной нарушения фертильности. Не все врачи, придерживаются мнения, что бесплодие является последствием варикоцеле. Более подробную информацию об этом вы сможете прочитать в статье "Варикоцеле и бесплодие".

Категория: 
Яндекс.Метрика