Варикоцеле

Варикоцеле – относительно распространенное явление среди мужчин, представляющее собой расширение вен, расположенных в мошонке позади яичка. Расширение этих вен сходно с тем, что происходит при варикозном расширении вен нижних конечностей.

Сколько мужчин страдает от варикоцеле?

Варикоцеле довольно-таки распространенное заболевание – ему подвержено около 10-20% мужчин. Наиболее часто оно встречается среди мужчин молодого возраста, в особенности в подростковом периоде.

Говоря языком цифр, варикоцеле обнаруживается у 15,000 из 100,000 взрослых мужчин, и у 40,000 из 100,000 мужчин, страдающих бесплодием.

Распространенность заболевания в зависти от возраста:

  • 800 случаев на 100,000 мальчиков возрасте 2-6 лет;
  • 1,000 случаев на 100,000 мальчиков в возрасте от 7 до 10 лет;
  • В возрастной группе от 11 до 14 лет распространенность варикоцеле 7,800 на 100,000 мальчиков;
  • Среди подростков старше 15 лет и мужчин расширение вен мошонки встречается в 15,000 случаях из 100,000.

Варикоцеле

История о варикоцеле

Слово "варикоцеле" пришло к нам от латинского "varic" или "varix", что значит аномально увеличенная длинная вена или сосуд, и "kele" – также от латинского опухоль.

Первые упоминания об этом заболевании датируются 1-ым веком нашей эры, когда греческий врач Цельс отметил, что "При варикоцеле вены распухшие и закручены вокруг яичка, которое становиться меньше, чем второе, потому что нарушается его питание". Таким образом, еще в первом веке врач и ученый Цельс обнаружил, что варикоцеле вызывает атрофию яичка, и предлагал удаление атрофированного яичка через разрез мошонки, выполняемый параллельно пенису.

Впервые варикоцеле, как медицинская проблема, было описано еще в 16-ом веке. Известный хирург эпохи Ренессанса А. Паре (1500-1590 гг.) описал его как аномалию сосудов мошонки вследствие "меланхоличной" крови, т.е. проще говоря, медленного тока крови в этой области.

Первое упоминание о том, что варикоцеле может вызывать бесплодие, относится к периоду конца 19-го начала 20-го века. В 1952 году Таллох опубликовал статью о бесплодном мужчине с двусторонним варикоцеле. У мужчины наблюдалась азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме).  После того как врач провел ему операцию по перевязке расширенных вен, у мужчины восстановилась фертильность и в его семье родилось двое детей. При лабораторном контроле у пациента отмечалось повышение концентрации сперматозоидов в сперме.

Особенности заболевания

В связи с особенностями анатомического строения организма мужчины, варикоцеле в 80-90% случаев бывает левосторонним. У 10-20% мужчин может выявляться двустороннее варикоцеле. Правостороннее варикоцеле – редкое явление.

Расширение яичковых вен мошонки

Рисунок. Расширение яичковых вен мошонки.

Степени варикоцеле

В зависимости от размера выделяют три степени варикоцеле:

  • Большое варикоцеле – легко выявляется даже при визуальном осмотре мошонки;
  • Варикоцеле средних размеров выявляется при пальпации, т.е. ощупывании мошонки;
  • Маленькое варикоцеле может определяться лишь при проведении специальных проб, направленных на повышение внутрибрюшного давления. Об этом вы сможете прочитать в статье "Диагностика варикоцеле".

Варикоцеле и бесплодие

Вопрос о том, может ли данное заболевания вызывать бесплодие является одним из самых обсуждаемых. По некоторым данным у 40% мужчин, страдающих бесплодием, выявляется и варикоцеле. Считается, что его наличие у мужчины влияет на возможность иметь детей. Существует несколько теорий о том, каким образом данное заболевание может оказывать негативное влияние на качество спермы. Хотя каждая теория и имеет обоснованность, каждая из них может подвергаться сомнению. Более подробную информацию об этом вы найдете в статье "Варикоцеле и бесплодие".

Фото варикоцеле

Расширение вен мошонки до и после операции

Расширение вен мошонки до и после операции.

Варикоцеле больших размеров

Варикоцеле больших размеров. Расширенные извитые вены выглядят как клубок переплетенных нитей.

Расширением вен нижних конечностей

Как мы говорили, процесс и механизм расширения вен при варикоцеле сходно с расширением вен нижних конечностей.

Варикоцеле больших размеров

Варикоцеле больших размеров.

Варикоцеле больших размеров

Варикоцеле больших размеров. Мошонка значительно увеличена в размере и деформирована.

Правостороннее варикоцеле третьей степени

Правостороннее варикоцеле третьей степени.

Варикоцеле у ребенка

Варикоцеле у ребенка.

Категория: 
Яндекс.Метрика