Лечение рака почки по стадиям

Операция при раке почки

Операция может выполняться практически на любой стадии рака. Для удаления рака почки могут использоваться следующие хирургические вмешательства:

  • Частичная нефрэктомия – операция по удалению опухоли почки и окружающих ее тканей. Т.е. удаляется часть почки с опухолью в пределах здоровых тканей. Это особенно важно для пациентов, у которых вторая почка удалена или ее функция нарушена.
  • Простая нефрэктомия – операция по удалению почки.
  • Радикальная нефрэктомия – в процессе хирургического вмешательства удаляется почка с надпочечниками, окружающие ее ткани, а также рядом расположенные лимфоузлы.

Нефрэктомия может проводиться как открыто так и лапароскопически. В последнее время, большинство подобных операции мы предпочитаем выполнять лапароскопически.

Также для лечения рака почки может выполняться артериальная эмболизация с целью уменьшения размера опухоли. Артериальная эмболизация может использоваться в качестве паллиативной меры или же для уменьшения размера опухоли перед удалением почки. Через небольшой разрез кожи (обычно на бедре) в почечный сосуд проводится катетер (тонкая трубочка), через него в сосуд доставляется специальный материал, который закупоривает просвет сосуда. В результате этого приток крови к почке блокируется, что предотвращает поступление к опухоли кислорода и питательных веществ, необходимых для ее роста.
Если же во время операции не удается удалить всю опухоль, по необходимости, пациентам в дальнейшем назначается химиотерапия или облучение для того, чтобы наверняка остановить жизнедеятельность всех раковых клеток. Лечение, проводимое после хирургического вмешательства для снижения риска рецидива (повторного появления опухоли), носит название адъювантной терапии.

Лучевая терапия

Лучевая терапия

Лучевая терапия рака почки использует высокоэнергетический рентген или другие виды излучения, для того чтобы убить раковые клетки или приостановить их рост и размножение. Существует два вида лучевой терапии. Внешняя использует источник излучения, находящийся за пределами тела пациента. Для проведения внутритканевой лучевой терапии радиоактивные вещества доставляются непосредственно к опухоли с помощью специальных игл или катетеров. Выбор метода облучения зависит от вида и стадии рака почки.

Химиотерапия

Химиотерапия

Химиотерапия – это способ лечения рака почки, основанный на использовании специальных химиопрепаратов, которые останавливают рост опухоли, либо убивая раковые клетки, либо приостанавливая их деление. Препараты вводятся внутривенно, внутримышечно или перорально. Лекарства, поступая в системный кровоток, могут достигать раковых клеток по всему организму, в том числе и метастазы. Это так называемая системная химиотерапия. Иногда препараты могут вводиться непосредственно с орган. Такой вид лечения называется регионарной химиотерапией. Способ химиотерапии зависит от типа и стадии злокачественного процесса.

Биологическая терапия рака почки

Биологическая терапия – это лечение, использующее иммунную систему пациента для борьбы с раком. Различные вещества используются для повышения иммунной, естественной защитной функции организма от рака. Также этот метод лечения называется биотерапией или иммунотерапией.

Таргетное лечение рака почки

Как правило, данный метод лечения используется на поздней стадии злокачественного процесса. При таргетном лечении рака почки используются лекарственные средства, которые обнаруживают и атакуют только  раковые клетки, не нанося вреда здоровым клеткам организма. Это существенный плюс, отличающий таргетную терапию от химиотерапии, при которой химиопрепараты влияют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Для лечения рака на поздней стадии используются препараты, обладающие эффектом подавления роста кровеносных сосудов, так называемые антиангиогенные лекарства. Антиангиогенные средства предотвращают образование сосудов в опухоли, тем самым нарушая ее снабжение питательными веществами и кислородом, что в свою очередь замедляет ее дальнейший рост. Для лечения почечно-клеточного рака используются два типа антиангиогенных препаратов: моноклональные антитела и ингибиторы киназы.

Лечение рака почки на первой стадии

Лечение рака почки на первой стадии может проводиться следующими методами:

  • Хирургическое лечение (радикальная нефрэктомия, простая нефрэктомия, частичная нефрэктомия);
  • Радиационная терапия используется как паллиативное лечение для облегчения симптомов у пациентов, которым противопоказано оперативное вмешательство;
  • Артериальная эмболизация как разновидность паллиативного лечения;
  • Новые методы лечения, находящиеся на стадии клинических испытаний.

Лечение рака почки на второй стадии

Для лечения рака почки на второй стадии могут использоваться:

  • Оперативное вмешательство (радикальная или частичная нефрэктомия);
  • Удаление почки до или после радиотерапии;
  • Радиационная терапия для облегчения симптомов заболевания у пациентов, которым операция противопоказана.
  • Артериальная эмболизация;
  • Новые методы лечения, находящиеся на стадии клинических испытаний.

Лечение рака почки на третьей стадии

На третьей стадии лечение рака почки, как правило, более агрессивное:

  • Радикальная нефрэктомия. Также удаляются сосуды почки и рядом расположенные лимфоузлы;
  • Артериальная эмболизация с последующим удалением почки;
  • Радиационная терапия как паллиативное лечение для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациента;
  • Артериальная эмболизация как паллиативное лечение;
  • Нефрэктомия как паллиативное лечение рака почки;
  • Радиационная терапия, проводимая до или после удаления почки;
  • Новые методы лечения, находящиеся на стадии клинических испытаний.

Лечение рака почки на четвертой стадии

Лечение рака почки на четвертой стадии может осуществляться следующими способами:

  • Радикальная нефрэктомия;
  • Хирургия (нефрэктомия) для уменьшения размера опухоли;
  • Таргетная терапия;
  • Биологическая терапия;
  • Радиационная терапия как паллиативная мера для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациента.
  • Методы лечения, находящиеся на стадии клинических испытаний.

Кроме того, если пациент имеет серьезные медицинские противопоказания для выполнения операции на почке, эффективными могут оказаться такие процедуры как криотерапия и радиочастотная абляция, которые мы так же с успехом проводим. Об этих методах лечения вы сможете прочитать в статьях «Криотерапия рака почки» и «Радиочастотная абляция рака почки».

Категория: 
Яндекс.Метрика