Лечение рака мочевого пузыря

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Выбор метода лечения рака мочевого пузыря зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья и возраста пациента, предпочтений пациента возможностей и оснащения клиники и много другого.

Общая информация о лечении

Прежде чем вы с вашим врачом приступите к выбору наиболее подходящего для вас лечения, ознакомьтесь с общей информацией о существующих в настоящее время возможностях.

В настоящее время применяются следующие методы лечения рака мочевого пузыря:

Рак мочевого пузыря

Рисунок. Рак мочевого пузыря.

Также широкое применение находит новый метод лечения рака мочевого пузыря – фотодинамическая терапия, о которой вы сможете прочитать в статье "Фотодинамическая терапия рака мочевого пузыря".

Хирургическое вмешательство при раке мочевого пузыря

В настоящее время существуют следующие возможности хирургического лечения:

Трансуретральная резекция показана для лечения поверхностных форм рака. Операция выполняется под общей или регионарной анестезией посредством цистоскопии. Через просвет цистоскопа к опухоли подводится специальный инструмент, с помощью которого производится срезание опухоли. Также возможно ее "выжигание" высокочастотными токами, что носит название фульгурация.

Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря

Рисунок. Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря.

Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря

Рисунок. Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря.

Место резекции опухоли мочевого пузыря

Рисунок. Место резекции опухоли мочевого пузыря.

Операция заключается  в удалении не только самого мочевого пузыря, но и расположенных рядом лимфатических узлов. У мужчин также удаляется простата и семенные пузырьки. У женщин – матка, придатки матки и часть влагалища. После удаления мочевого пузыря хирург обеспечивает другие пути оттока мочи.

Такое хирургическое вмешательство показано при инвазивной опухоли или при поверхностном раке, занимающем большую поверхность мочевого пузыря.

Данное хирургическое вмешательство возможно при инвазивной высокодифференцированной опухоли, не распространившейся за пределы органа. В этом случае удаляется лишь часть мочевого пузыря и у пациента сохраняется возможность нормального мочеиспускания и половая функция.

Рисунок. А – трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря. В – открытое хирургическое вмешательство по удалению опухоли.

Сюда относятся различные реконструктивные хирургические вмешательства, направленные на формирования путей оттока мочи после удаления мочевого пузыря.

Радиационное лечение рака мочевого пузыря

Радиационная терапия – метод лечения рака, использующий энергию рентгеновских лучей, для того чтобы разрушить или затормозить рост раковых клеток. Существует два метода радиотерапии. Наружная радиотерапия заключается в том, что рентгеновские лучи доставляются к месту локализации опухоли с помощью аппарата, расположенного вне организма человека. При внутренней радиотерапии используются специальные устройства, доставляющие источник облучения непосредственно к месту локализации опухоли. Более подробную информацию вы  найдете в статье "Облучение при раке мочевого пузыря".

Химиотерапевтическое лечение рака мочевого пузыря

Химиотерапия – метод лечения рака, при котором используются различные химиопрепараты, способствующие разрушению или приостановке роста и деления раковых клеток. Химиотерапевтические препараты могут вводиться внутривенно или внутримышечно, или приниматься через рот. Далее лекарство попадает в кровоток и достигает места локализации злокачественного процесса. Такая химиотерапия называется системной. Если химиопрепарат доставляется непосредственно к опухоли, например, вводится в спинномозговой канал или брюшную полость, то такое лечение называется региональной химиотерапией. При лечении рака мочевого пузыря химиопрепараты могут вводиться непосредственно в полость пузыря.

Химиотерапия может проводиться перед операцией для уменьшения размера опухоли (неоадъювантная терапия) или после операции, для уничтожения раковых клеток которые могли остаться после удаления опухоли (адъювантная терапия).

Нередко для лечения используется не один, а несколько препаратов, т.е. проводится комбинированное лечение. Более подробную информацию вы найдете  в статье "Химиотерапия при раке мочевого пузыря".

Биологическая терапия

Биологическое лечение также носит название иммунотерапии. Суть ее заключается в стимулирующем воздействии на иммунную систему человека для борьбы с раком. Например, для лечения поверхностного рака мочевого пузыря используется бацилла Кальмета-Герена, известная вам скорее как вакцина БЦЖ против туберкулеза.

Стадии рака мочевого пузыря

Рисунок. Стадии рака мочевого пузыря.

Лечение рака мочевого пузыря на 0, 1, 2, 3 и 4  стадии

Стадия 0 (Папиллярная карцинома или карцинома in situ)

На данной стадии возможно следующее лечение:

Стадия I

Лечение рака на данной стадии включает следующие возможности:

Стадия I и II

Возможны следующие методы лечения:

Стадия IV

Лечение рака на IV стадии без метастазов возможно следующими методами:

Лечение IV стадии рака, осложненного метастазами, возможно следующими способами:

Данная информация приведена для ознакомления. В любом случае лечение подбирается сугубо индивидуально. И на консультации у врача вы сможете обсудить наиболее подходящую для вас схему лечения рака мочевого пузыря.

Кешишев Николай Георгиевич
Автор статьи

Кешишев Николай Георгиевич

Статьи по данной теме

Причины и факторы риска рака мочевого пузыря
Опухоль возникает тогда, когда в здоровой клетке происходит "поломка", и она превращается в аномальную, злокачественную.  Такие клетки характеризуются не только способностью к быстрому и…
Читать полностью
Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря
Фотодинамическая диагностика также известная как флуоресцентная цистоскопия – современный метод диагностики рака мочевого пузыря на ранней стадии. Базовые принципы фотодинамической диагностики рака мочевого пузыря…
Читать полностью
Рак мочевого пузыря у женщин
Что вы ответите, если мы спросим вас о раке мочевого пузыря? Наверняка, многие женщины скажут, что он наиболее часто встречается у пожилых мужчин. И…
Читать полностью
Рак мочевого пузыря у мужчин
Рак мочеполовой системы – мужчины рискуют! Рак мочеполовой системы нередкое явление у мужчин. Среди подростков и молодых мужчин лидирующее место по распространенности занимает рак…
Читать полностью
Метастазы рака мочевого пузыря
Процесс распространения рака в отдаленные органы и ткани называется метастазированием, а новая опухоль носит название метастаза. Раковый процесс, осложнившийся метастазами, называется прогрессивным. Опухоль, расположенная…
Читать полностью
Цистоскопия при раке мочевого пузыря
Цистоскопия при раке мочевого пузыря – "золотой стандарт" диагностики новообразований мочевого пузыря. Благодаря этому методу диагностики врач "глазом" может осмотреть стенки мочевого пузыря и…
Читать полностью
Рак мочевого пузыря у женщин
Что вы ответите, если мы спросим вас о раке мочевого пузыря? Наверняка, многие женщины скажут, что он наиболее часто встречается у пожилых мужчин. И…
Читать полностью
Метастазы рака мочевого пузыря
Процесс распространения рака в отдаленные органы и ткани называется метастазированием, а новая опухоль носит название метастаза. Раковый процесс, осложнившийся метастазами, называется прогрессивным. Опухоль, расположенная…
Читать полностью
Диагностика рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря обнаруживается в связи с появлением симптомов заболевания, которые заставляют пациента обратиться к врачу, или после проведения стандартных обследований по другому поводу,…
Читать полностью
Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря
Фотодинамическая диагностика также известная как флуоресцентная цистоскопия – современный метод диагностики рака мочевого пузыря на ранней стадии. Базовые принципы фотодинамической диагностики рака мочевого пузыря…
Читать полностью
Цистоскопия при раке мочевого пузыря
Цистоскопия при раке мочевого пузыря – "золотой стандарт" диагностики новообразований мочевого пузыря. Благодаря этому методу диагностики врач "глазом" может осмотреть стенки мочевого пузыря и…
Читать полностью
Фотодинамическая терапия рака мочевого пузыря
Фотодинамическая терапия рака мочевого пузыря – новый метод лечения опухолей на ранней стадии. Концепция фотодинамической терапии рака мочевого пузыря Для проведения фотодинамической терапии используются…
Читать полностью
Химиотерапия рака мочевого пузыря
Химиотерапия заключается в использовании специальных препаратов для лечения рака мочевого пузыря. Выделяют два способа проведения химиотерапии рака: При системной химиотерапии рака препараты попадают в…
Читать полностью
Облучение при раке мочевого пузыря
Облучение при раке мочевого пузыря носит также название радиотерапия, лучевая или радиационная терапия. Суть заключается в использовании рентгеновских лучей высокой энергии для разрушения раковых…
Читать полностью
Иммунотерапия рака мочевого пузыря
В настоящее время для иммунотерапии рака мочевого пузыря могут применяться препараты интерферона, а также вакцина БЦЖ. Иммунотерапия рака мочевого пузыря вакциной БЦЖ Иммунотерапия рака…
Читать полностью
Операция при раке мочевого пузыря
Операция – важная часть комплексного лечения рака мочевого пузыря. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от множества факторов. В первую очередь от стадии и степени…
Читать полностью
Удаление мочевого пузыря
Инвазивный рак мочевого пузыря – это опухоль, которая распространяется глубже слизистой оболочки мочевого пузыря, поражая подслизистый и мышечный слои (стадия Т2 и выше). Рисунок.…
Читать полностью
Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря
Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря – хирургическая эндоскопическая процедура, используемая для лечения рака на ранней стадии (стадии 0a, 0is и I). У 75-85% пациентов…
Читать полностью
Лапароскопическое удаление мочевого пузыря
Традиционно радикальное удаление мочевого пузыря выполняется открытым способом. В настоящее время все более широкое применение находят методики роботизированной и лапароскопической радикальной цистэктомии, как малоинвазивной…
Читать полностью
Осложнения удаления мочевого пузыря
Частота и вероятность осложнений удаления мочевого пузыря зависит от многих факторов: общего состояния здоровья пациента, выбранного плана лечения рака, вида оперативно вмешательства, вида анестезиологического…
Читать полностью
Профилактика рака мочевого пузыря
Можно ли предупредить развитие рака мочевого пузыря? К сожалению, нет средств, которые позволят предотвратить рак мочевого пузыря, но существуют возможности профилактики, которые позволяют снизить…
Читать полностью
Отведение мочи после удаления мочевого пузыря
После удаления мочевого пузыря необходимо обеспечить отведение мочи. В настоящее время разработано множество методик отведения мочи после удаления мочевого пузыря. Каждая обладает своими показаниями…
Читать полностью
После удаления мочевого пузыря
После удаления мочевого пузыря вы будете находиться с отделение интенсивной терапии. Что вы можете обнаружить после пробуждения? Кислородные канюли. Для улучшения дыхания могут использоваться…
Читать полностью
Где лечить рак мочевого пузыря?
Где лечить рак мочевого пузыря? В первую очередь отметим, что лечение рака мочевого пузыря требует всестороннего комплексного подхода. В настоящее время существует достаточно широкий…
Читать полностью
Жизнь с искусственным мочевым пузырем
Что такое ортотопический неопузырь? Ортотопический неопузырь – это искусственный мочевой пузырь, который формируется хирургическим путем из сегмента тонкой кишки. Данная операция позволяет сохранить максимально…
Читать полностью
Жизнь с уростомой
Наложение уростомы, или создание илеального кондуита – относительно несложная операция по созданию путей оттока мочи после удаления мочевого пузыря. Вас может испугать вид стомы.…
Читать полностью
Прогноз рака мочевого пузыря
Каждого человека беспокоит вопрос: "Какой у меня прогноз?" и "Сколько живут при раке мочевого пузыря?". Врач не может предугадывать или предсказать ваше будущее, однако…
Читать полностью
Рецидив рака мочевого пузыря
Рецидив рака мочевого пузыря – это повторное появление опухоли после лечения. Рак мочевого пузыря характеризуется самой высокой частотой рецидива, по сравнению с другими видами…
Читать полностью
Фото рака мочевого пузыря
Мелкоклеточная карцинома мочевого пузыря Мужчина-курильщик пятидесяти двух лет обратился в клинику с жалобами, которые беспокоили его уже более трех месяцев: боль в области таза…
Читать полностью
Диета при раке мочевого пузыря
Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак мочевого пузыря. Но вы можете изменить то, как вы будете жить дальше – сделать…
Читать полностью

Врачи направления

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите также

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию