Трансректальная биопсия простаты

Дата публикации статьи - 17.06.2021

Трансректальная биопсия простаты

Здравствуйте, меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. Эта статья поможет вам получить актуальную информацию о самом распространенном виде биопсии предстательной железы – трансректальной биопсии простаты. Вы уже могли прочитать мои статьи на разные тематики касаемо биопсии простаты и могли заметить, что я являюсь сторонником и пропагандирую промежностную биопсию простаты. На то есть веские причины! Если Вам стало интересно почему я активно выступаю за промежностную биопсию простаты, то по данной ссылке я подробно раскрываю данную тему.

Здесь вы можете узнать все фьюжн биопсии простаты и о том как мы ее делаем

В данной статье я постараюсь в полной мере осветить все «за» и «против» трансректальной биопсии простаты, т.е. биопсии простаты через прямую кишку.

Трансректальная биопсия простаты далеко не самый современный метод. Не смотря на это биопсия простаты под УЗИ навигацией через прямую кишку является самым распространенным  методом биопсии. Почему так? На то есть несколько причин.

Однако существует ряд отрицательных моментов, которые значительно снижают «привлекательность» данной методики.

Несмотря на очевидные недостатки ежегодно в странах Европы и Северной Америки выполняется до 2 миллионов биопсий через прямую кишку!

На мой взгляд трансректальная биопсия нарушает важнейший фундаментальный принцип стерильной хирургии. Существует большая вероятность попадания бактерий из нестерильной зоны прямой кишки в кровь с развитием инфекционного процесса. К тому же появление в последние годы более устойчивых к антибиотикам бактерий увеличивает эти риски многократно!

Например, в Норвегии в 2019 году было опубликовано исследование, по данным которого 10% пациентов , которым на всей территории Норвегии за год была выполнена трансректальная биопсия простаты были госпитализированы с диагнозом инфекции в течение первых 60 дней после трансректальной биопсии простаты, и в течение первых 30 дней наблюдалось относительное увеличение смертности на 261%. Смерть от сепсиса ( грозного инфекционного осложнения ) после биопсии в Норвегии (население 5 млн) составляла дополнительно десять смертей в год.

Я очень рад, что последние национальные и международные рекомендации для урологов призывают врачей отказаться от трансректальной биопсии в пользу промежностной с целью повышения безопасности данной манипуляции.

Если вы не можете приехать к нам на промежностную биопсию простаты и предстоит трансректальная биопсия простаты, ниже я расскажу вам о самой процедуре.

Показания и противопоказания к трансректальной биопсии?

Показания для трансректальной биопсии предстательной железы аналогичны таковым как и при ином методе биопсии:

Противопоказания для проведения трансректальной биопсии простаты являются

Кроме того, Вашему доктору важно знать, принимаете ли Вы постоянно какие-либо антиагреганты или антикоагулянты, так как в этом случае при подготовке к биопсии, возможно, будет необходимо временно прекратить прием этих препаратов за несколько дней до процедуры.

Обязательно согласно стандартам последних лет перед биопсией через прямую кишку врач должен взять мазок на посев из прямой кишки, чтобы оценить риск наличия устойчивых бактерий и назначить вам соответствующую профилактику противомикробными препаратами перед биопсией. Этого не нужно делать для промежностной биопсии простаты.

Как проводится трансректальная биопсия предстательной железы

Представим, что вы прошли всю необходимую подготовку, приняли назначенные антибиотики, проведена очистительная клизма и бритье. Перейдем к технической части.

Трансректальная биопсия выполняется в положении на спине с разведенными в сторону ногами. После введения лубриканта-анестетика в прямую кишку под ультразвуковым контролем, осуществляемым через специальный прямокишечный датчик, на экране монитора врач осматривает простату и выбирает области для предстоящей пункции.

Полученные данные сравниваются с результатами магнитно-резонансной томографии и ректального исследования. Этот этап очень важен для достоверности результатов при дальнейшем проведении биопсии, так как из найденных сомнительных участков необходимо взять образцы ткани в первую очередь.

Следующим этапом проводится непосредственно биопсия простаты при помощи биопсийного пистолета. При каждом выстреле Вы будете слышать соответствующий громкий звук (щелчок). После забора необходимого количества материала, которое обычно составляет 12 столбиков ткани, врач извлечет ультразвуковой датчик.

Какова длительность трансректальной биопсии простаты

Сама манипуляция, включая местную анестезию в виде новокаиновой блокады, занимает около 30-35 минут. В целом трансректальная биопсия простаты вместе с подготовкой кишечника и последующим наблюдением займет около 3 -4 часов. Это время включает оформление и подписание документов, премедикацию (за 30-40 мин до процедуры), саму биопсию простаты (около 30 мин) и пребывание в палате после процедуры (2 часа). Процедура проводится «одним днем»- это значит, что после выполнения всех манипуляций в этот же день вы сможете отправиться домой.

Трансректальная биопсия простаты

Образцы ткани после проведения трансректальной биопсии простаты будут отправлены в лабораторию для гистологического исследования.

Трансректальная биопсия простаты

Какие рекомендации я получу после биопсии?

После биопсии можно заниматься только легкой деятельностью в течение 24–48 часов. Будет необходимо принимать антибиотики в течение нескольких дней с учетом лабораторных анализов. Также нужно будет придерживаться определенной диеты (исключить соленые, кислые, острые, жареные, жирные продукты) и соблюдать питьевой режим (пить не менее 2л жидкости в сутки).

Вас может беспокоить легкая болезненность и легкое кровотечение из прямой кишки. Наличие крови в моче или стуле в течение нескольких дней это частое явление. Умеренная примесь крови в течение 3-4 дней не должна вызывать у вас тревоги.

Также, обратите внимание, что ваша сперма будет имеет красный или ржавый оттенок, вызванный наличия в ней небольшого количества крови. Это может длиться несколько недель. Чем реже происходят акты эякуляции, тем дольше семенные пузырьки будут “очищаться” от примеси крови.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

Полученный гистологический материал оценит врач, специализирующийся на диагностике рака и других аномалий тканей (патологоанатом), он проведет оценку образцов после трансректальной биопсии простаты. Только патологоанатом может сказать, является ли взятая на образец ткань злокачественной, и, если рак присутствует, оценить, насколько он агрессивен. Отчет патологоанатома также может включать комментарии, например, рекомендуются ли другие тесты для подтверждения диагноза.

Каков риск инфицирования при проведении процедуры биопсии простаты

Все оборудование, которое применяется в процедуре стерильно. Игла для биопсии простаты и игольчатый проводник являются одноразовыми. Благодаря этому отсутствует возможность инфицирования посредством оборудования. Однако, как я уже говорил выше, риск инфекционного осложнения остается при прохождении иглы через стенку прямой кишки к простате. Для предотвращения этих негативных последствий до процедуры проводится очистительная клизма, а также до и после процедуры необходим прием противомикробных препаратов. К сожалению в прямой кишке невозможно создать стерильную среду, поэтому риск инфицирования будет присутствовать. Мы можем провести вам биопсию простаты через прямую кишку по вашему желанию, но перед этим попробуем вас переубедить и порекомендовать промежностную биопсию простаты.

Надеюсь Вам понравилась данная статья, и я смог ответить на интересующие и волнующие Вас вопросы. В том случае, если у Вас остались сомнения Вы всегда сможете со мной связаться и я буду рад их обсудить.

Пишите на почту info@imsclinic.ru либо позвоните нам по телефону: +7(495) 960-95-99

Видео о биопсии предстательной железы

Все видео

Стоимость биопсии предстательной железы

Популярный выбор

Промежностная Фьюжн биопсия предстательной железы

  • Проводится на аппарате экспертного класса Hitachi Arietta V70
  • Клиника находится по адресу г. Москва, Мичуринский проспект 15А
  • Дистанционная подготовка перед манипуляцией с врачом Трофимчуком Антоном Дмитиревичем
  • Общая анестезия (медикаментозный сон). Пробуждение наступает очень быстро, практически сразу после биопсии.
  • Пребывание в комфортной палате 3-4 часа после процедуры (халат, тапки, душ)
  • Гистологическое заключение через 5-7 рабочих дней
  • Поддержка по телефону, Whatsapp, Телеграмму 24/7 (+7(495) 960-95-99)
88 600 руб. (Финальная цена. Никаких скрытых платежей )
Оплачивается отдельно:
Пребывание в комфортной палате до следующего дня по желанию. Питание, душ, халат, тапки, одноразовое белье
9000

Промежностная биопсия предстательной железы

  • Проводится на аппарате экспертного класса Hitachi Arietta V70
  • Клиника находится по адресу г. Москва, Мичуринский проспект 15А
  • Дистанционная подготовка перед манипуляцией с врачом Трофимчуком Антоном Дмитиревичем
  • Местная анестезия (блокада нервных волокон промежности и предстательной железы)
  • Пребывание в комфортной палате 3-4 часа после процедуры (халат, тапки, душ)
  • Гистологическое заключение через 5-7 рабочих дней
  • Поддержка по телефону, Whatsapp, Телеграмму 24/7 (+7(495) 960-95-99)
43 500 руб. (Финальная цена. Никаких скрытых платежей )
Оплачивается отдельно:
Пребывание в комфортной палате до следующего дня. Душ, питание, халат, тапки, одноразовое белье
9000
Трофимчук Антон Дмитриевич
Автор статьи

Трофимчук Антон Дмитриевич

Статьи по данной теме

Диета после биопсии простаты
После выполнения биопсии простаты необходимо соблюдать нестрогую диету. Ниже описаны продукты, которые наиболее часто используются в пищу в наших широтах и ограничения по их…
Читать полностью
Подготовка к биопсии простаты
Здравствуйте, меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. На протяжении более чем 7 лет я занимаюсь биопсией предстательной железы. Если вы прочитаете мою статью, то скорее…
Читать полностью
Промежностная (трансперинеальная) биопсия простаты
Здравствуйте, меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. Эта статья поможет вам получить исчерпывающую информацию о “промежностной биопсии простаты”. Скорее всего, вы уже читали разную информацию…
Читать полностью
Где сделать биопсию простаты
Добрый день, дорогие друзья! Меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. Более 12 лет я занимаюсь биопсией предстательной железы.  Если вы читаете эту статью значит вопрос…
Читать полностью
Насколько больно делать биопсию простаты?
Здравствуйте, если вы ещё не читали моих статей о биопсии предстательной железы, то позвольте представиться. Меня зовут Ковченко Григорий Александрович. Более 12 лет я…
Читать полностью
Повторная биопсия простаты
В каких случаях проводится повторная биопсия простаты? Время ожидания результата биопсии предстательной железы составляет около недели. Дальнейшая тактика зависит от заключения гистолога. Результат считается…
Читать полностью
Цена (стоимость) биопсии простаты
Со стоимостью биопсии простаты в нашей клинике вы можете ознакомиться в прайсе. Почему стоимость биопсии простаты так сильно отличается в разных клиниках и почему…
Читать полностью
Повторная биопсия простаты
В каких случаях проводится повторная биопсия простаты? Время ожидания результата биопсии предстательной железы составляет около недели. Дальнейшая тактика зависит от заключения гистолога. Результат считается…
Читать полностью
После биопсии простаты
Здравствуйте, меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. В этой статье попробую описать в хронологическом порядке что вас ждёт сразу и через некоторое время после биопсии,…
Читать полностью
Анализ ткани и результаты биопсии простаты
Для исследования при трансректальной биопсии простаты мы забираем от 12 до 30 столбиков ткани из разных областей предстательной железы длиной 20 мм и толщиной…
Читать полностью
Секс после биопсии простаты
Противопоказан ли секс после биопсии простаты? После биопсии предстательной железы существует риск развития инфекции мочевыводящих путей. Сама биопсия осуществляется через стенку прямой кишки. Обеспечить…
Читать полностью
Последствия и осложнения после биопсии простаты
Процедура биопсии простаты, как правило, хорошо переносится пациентами. Подробно о Добрый день, дорогие друзья! Меня зовут Трофимчук Антон Дмитриевич. Я провожу фьюжн биопсии простаты…
Читать полностью
Как проводится биопсия простаты
Существует три метода проведения биопсии простаты. Трансректальный – наиболее распространенный метод биопсии простаты. При этом методе биопсия простаты выполняется через прямую кишку. После введения…
Читать полностью

Врачи направления

Видеоотзывы пациентов

Все видеоотзывы

Отзывы пациентов

Все отзывы

Смотрите также

Перейти на YouTube канал

У вас нет времени на посещение врача?

Запишитесь на консультацию online

Записаться на online консультацию